病人因头晕，呕吐症状，于上月8月7号至17号，在我们县医院急诊科住院10天。出院诊断为：1. 脑梗塞 2.冠心病，房颤，心功能3级 3.慢支伴肺气肿。病人之前一直抽烟，少量饮酒，此次出院后开始彻底戒掉烟酒。出院后开的药单：波立维.硫酸氢氯吡格雷、酒石酸美托洛尔片、阿乐.阿托伐他汀钙片、拜阿司匹林肠溶片。昨天下午病人又开始出现头蒙、并且呕吐的症状，喝点水就会吐，比较难受。这种头晕呕吐的情况，请问医生，是什么原因引起？应该如何检查、治疗。考虑让病人到上海这边三甲医院来住院治疗。

根据患者病史，可明确诊断脑梗塞，冠心病 房颤 心功能不全。根据检查结果心脏超声是有主动脉瓣中度关闭不全，二尖瓣轻度关闭不全，不需要特殊治疗，左室舒张功能减低，需要明确是否有高血压，心电图房颤，为持续性房颤，颈动脉可见斑块。目前患者头晕，恶心呕吐，经过改善循环，护胃对症好转，可能原因是房颤引起的微小血栓，造成小动脉的栓塞引起的，目前已给予了抗动脉粥样硬化治疗，酒石酸美托洛尔片控制心室率。药物治疗暂时不需要调整。如患者希望积极治疗，可评估条件后行房颤射频消融术。如不想手术治疗，也可继续当前药物治疗，低盐低脂饮食，适量运动。

这种情况最主要需要警惕的是他服用了双重抗血小板的药物导致的脑出血，或者是他因为有房颤，出现了再次脑梗现象，这种脑血管意外的情况是需要我们最重视的一种疾病，其他的问题都不是太大，更多的可能是一些药物副反应，这个通过调整药物都是能够改变的。如果想转到上海来的话，上海华山医院的神经内科在这方面的话是全国非常有名的专业，治疗这一类疾病的科室，建议你可以咨询一下那里的相关医生。

你好，目前需要考虑眩晕综合征发作。眩晕综合征，症状发作时天旋地转，伴有恶心，呕吐，必须马上卧床闭眼休息，才可以缓解。 眩晕综合征是在老年患者当中非常常见的一种现象，与年龄密切相关，突然的体位改变的时候发作更为典型。 初次发作眩晕综合征，则需要完成头部磁共振（颅脑MRI）检查，主要评估是良性眩晕（例如颈椎病或年龄大体位改变引起）还是恶性眩晕（急性脑梗死或小脑疾患）。如果现在症状缓解不是很明显，甚至有加重趋势，建议立即需要去医院神经内科就诊，直接做头颈部MRI和头部TCD（评估脑部血供的检查）。 在排除急性脑血管意外后，可以使用活血化瘀的针剂辅助帮助您父亲缓解症状，如丹参川穹嗪或者血栓通，通常七天为一个疗程。 口服药物，敏使朗片，一次一片 一天三次，症状缓解不明显，加用西比灵胶囊 晚上服用一粒。这两个药物都是安全有效，建议症状缓解后继续维持服用两周，巩固效果，然后再停用。 眩晕综合征发作一般与劳累，体位突然改变，姿势不对等因素相关，生活中应多加注意，尽量动作缓慢，多休息为主。

因为病人现在情况比较多，不得有脑梗，而且有血压方面的问题。还有心肺方面的问题，所以说这个情况的话现在需要到更高级的医院去治疗，所以尽快办理转院

患者有房颤，脑梗塞，年龄也大，有十二指肠溃疡，这种情况下如果能坚持验血，建议可停用阿司匹林，波立维，可以改华法林抗凝治疗。如果经济没问题，可以改用新型抗凝药物。但需注意出血倾向。反复头晕需复查头颅ct等。

头晕可能与脑梗塞有关系，可以到神经内科做头颅血管造影，如果颅内血管狭窄严重，可以做介入手术。

你好，根据你的描述和检查资料，目前考虑新发脑梗的可能！其他的治疗都是没错，由于患者房颤，就是氯吡格雷建议停用，改用华法林或者新型口服抗凝药来使用！建议医院面诊，去上海的话可以考虑华山医院

老年男性，冠心病，房颤，脑梗塞，头晕、呕吐。考虑头晕呕吐，有再次脑梗塞的可能，建议做颅脑磁共振检查，予甘露醇、呋塞米降低颅内压，脑蛋白水解物营养脑细胞。房颤，有高于正常人六到七倍的脑梗塞的可能，可以药物复律或者电复律，或者做微创的射频消融术复律，复律前三周至复律后四周予抗凝治疗。如果不能复律，控制心室率在60-100之间，规律抗凝治疗。抗凝治疗可以选用华法林，定期复查凝血指标，控制PT-INR在2-3之间。

敬阅病历及检查，应该有冠心病及主动脉瓣中度关闭不全！现在出现上述症状，考虑为心功能不全。建议到三甲医院住院进行系统治疗！谢谢！

病人诊断 主动脉瓣中度关闭不全 房颤 冠心病 十二指肠溃疡 脑梗，不知道头晕恶心呕吐 是否排除了脑血管疾病及消化系统疾病 如果没有 应该进一步检查 同时我要追问一下 怎么确诊确诊的冠心病 做没做冠脉320CTA检查或者冠脉造影，如果没有，也建议做。建议明确冠心病严重程度 同时进一步检查排除其他系统相关疾病