67岁 女 亲戚，上个月刚刚来上海找了两家医院看了，想多问问，高医生这种病情，您的建议治疗方案是怎样的

您好！您的资料收到！ 根据您提供的情况，左肺上下叶近肺门部占位，考虑恶性肿瘤，纵膈淋巴结和右侧肺门转移可能。左侧少量胸腔积液，是否有胸膜转移？存疑！关键资料缺乏病理诊断。所以，首先需要明确病理诊断。建议做纤维支气管镜检查，可以取到组织进行病理检查。 治疗方面，因为，从现代医学角度来说，对于肺恶性肿瘤来说，明确病理诊断是制定治疗方案的关键依据。不同类型的病理结果，治疗方法差别非常大。最好在取得病理诊断好同时，进一步明确基因突变情况，为制定靶向治疗方案寻找依据。 肺恶性肿瘤常规分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。如果是小细胞肺癌，建议全身化疗配合局部放疗。如果是肺腺癌，又分为有EGFR突变和没有突变。如果有突变，首选TKI类药物靶向治疗。如果没有突变，建议全身化疗配合靶向治疗。如果是鳞癌，推荐全身化疗配合局部放疗，有条件的话可以考虑第二代TKI类靶向治疗药物治疗。 考虑到侧双肺门和纵膈淋巴结转移，没有根治性手术治疗的可能性。 无论采用属于哪一种病理类型，无论哪一种治疗方案，都建议全程配合中药治疗。这样可以明显减轻自己副作用，减少痛苦，提高患者对治疗的耐受性。在身体条件和经济条件许可的前提下，建议您按照我推荐的方法综合治疗。如果有什么其他特殊情况，或者特别原因、特别要求，您再另外通过图文问诊或者视话问诊联系我。