叶医生您好，上次周二咨询过你，当时是低烧了一整天，下午烧到38.5、还呕吐过2次、我给喂了一次美林，半小时后退烧了，一直到周三晚上9点多在量体温、又变回37.5，白天都是正常的、我给孩子泡了热水澡、晚上就正常了、周四一天也是正常的、黄鼻涕除了第一天就是周二的时候有那么一次，其他没有黄鼻涕。都是流清鼻涕、周四早上开始咳嗽，好像蛮深的咳嗽、下午到睡觉前没有咳嗽，喉咙一直是亚的、晚上睡着后咳嗽蛮厉害的、也很频繁、咳嗽吐的是白痰、偶尔有一次黄痰。现在需要用什么药啊?这几天都没用任何药、除了第一天比较着急喝了两包啊西莫琳克拉维酸颗粒、还呕吐出来了。比较着急啊、都一个星期没去上学了、咳嗽老师不给上学。

很高兴听到孩子的体温顺利下降，和我们的预判一致。 1.我们在临床上观察到，不少的小朋友在体温退了之后的几天内，咳嗽症状会有个加重的过程。再过几天，咳嗽就会有所减轻，咳痰的声音会比较明显。然后再过去几天之后，这些症状都会缓解下来。 2.只有超过3~4周以上的有痰咳嗽，我们才更多地考虑细菌感染引起的迁延性细菌性支气管炎，才值得讨论是否需要使用抗生素。如果要用的话，您之前用过的阿莫西林克拉维酸钾优先选择。现在这个时间点，并不推荐使用抗生素，更像是一次病毒感染的自然过程。 3.止咳药和化痰药，都没有证据证实对这个年龄段孩子的有效性和安全性，因此全球的发达国家都一致反对给这个年龄段孩子使用止咳药和化痰药的。虽然我们国内的医生几乎都在开。 4.其实这样的状态上学影响是不大的，但是县官不如县管，也要听从老师的统一安排，这是个政策性的问题。 感谢您一直的信任！