血糖 空腹去年8.9 餐后2小时12 近两个个月通过运动个饮食控制 ，空腹4.9 餐后2小时6.0左右 有强制性脊柱炎 ，14年出现胸痛背痛，以为肌肉拉伤，本人长期踢足球， 17年出现 大腿胯部疼痛，没有吃药就医，坚持运动，18-19年，腰部还有运动时候疼痛，全身可以活动，并且可以跑步。19年八月份，出现小便泡沫，如卫生院检查，发现有尿蛋白 ，10月份在苏州中医院，24定量 0.3。现在医生 只开了一点肾炎的药物。说定期复查。而我想问下各位专家 ，第一尿蛋白引起会是哪方面，或者通过那种检查手段排查， 第二 如单纯的保肾治疗会是不是没有治疗到病的源头，内心特别担心肾脏恶化。 第三，如何才能在医院获得专业的治疗，而不是如今去医院几句话开个药，回家。第四，我饮食 生活规律等需要注意什么？第五，若考虑，强制风湿免疫引起的尿蛋白，可以服用强直的药物吗？会不会使肾脏恶化，这点也希望医生考虑。（费用无需考虑，只希望得到最好的治疗）第六，若考虑糖肾的，现如今血糖控制正常（运动➕以色列保健品库拉生活）肾脏问题会不会改善？第七补充 肌酐 56 尿酸 438

你好，目前蛋白尿的产生，更多的还是需要考虑血糖增高所引起的。所以解决目前的蛋白尿需要通过以下两个办法来予以帮助，第一是积极控制血糖，目前已经做得非常的好，第二是要进行保护肾脏的治疗，因为蛋白尿的产生往往提示是肾脏功能损伤的关键指标。因为你还非常的年轻，对于目前的现象需要高度的重视，我建议您前往南京鼓楼医院进一步救治，南京鼓楼医院综合实力强，临床经验丰富，在那里您可以得到科学合理的治疗，此外平时一定要注意休息，不要劳累，不要熬夜，保持情绪的稳定，健康饮食是非常有助于改善蛋白尿的。

您好，糖尿病，强直性脊柱炎，尿蛋白就诊。建议1.您目前有肾脏病，但24小时定量不多，可以口服降蛋白药物就可以。需要查肝炎筛查，自身抗体谱及血管炎抗体，泌尿系超声等除外继发因素。2.强直性脊柱炎和糖尿病都会出现这种尿蛋白结果，血糖和免疫病控制好了，看尿蛋白恢复情况。3.整体看，肾脏病变比较轻微，不用过分担心。4.糖尿病饮食，低脂，低嘌呤饮食，少吃肉类，海鲜等。5.祝早日康复！

肾炎除血尿、蛋白尿外，还可以有面部眼睑或下肢水肿、高血压，肾功能可以还正常，也可能巳有下降。 肾炎是怎么引起的呢？它分原发性及继发性二种。原发性肾炎是肾本身由于免疫紊乱引起(具体机制还未完全搞清); 继发性肾炎是由全病如身性疾病影响到肾脏。比如红斑狼疮、过敏性紫癜、乙肝、丙肝、高血压或糖尿病肾病、肿瘤、全身性风湿免疫性疾病(类风关、干燥综合征等)。 医生一般都要根据你的病情，作相关检查，如能排除全身继发性疾病，那就考虑是原发性肾炎了！您有糖尿病，建议查眼底，如有糖尿病视网膜病，那糖尿病肾病可能大！如正常，由强直性脊柱炎引起肾病可能大。如要明确原因，则须作肾穿刺！肾穿刺是指用穿刺针经过皮肤(在B超引导下，皮肤打一点麻药)穿取一点肾组织作病理检查，确定肾病变类型、程度、急性或慢性化比例，帮助医生由此制定不同治疗方案。建议可到大的教学医院住院，全面检查、评估，制定规范治疗方案！ 迄今为止，全世界还尚未开发出有效逆转肾组织纤维化的药物。所谓的"保肾"药的疗效，大多数都缺乏很强临床研究证据的支持。此外，这些药物还存在安全性的因素，尤其潜在的对已有慢性肾病的肾脏有不良影响。也就是说: 目前没有什么药，可恢复慢性肾病病人的巳受到损害的肾功能！ 目前肾病学术界公认下列这些措施对不管何种病因引起的慢性肾病都有延缓肾功能下降的作用！ 1，控制血压！ 因为，现在有大量研究证据证明，严格控制血压，能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！可以说是"保肾"最重要的措施！除了保肾，降压还能"保命"！ 2，长期使用普利/沙坦类药物。 现在有大量研究证据证明，使用这二类药，不光能控制血压、减少蛋白尿，还能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！ 3，避免使用加重慢性肾病进展的各种药物。 有很多药物都有肾损害作用，如解热镇痛药、造影剂、某些对肾功能有损害的抗菌素(庆大霉素一类、第一代头孢、磺胺类、万古霉素等)、偏方草药等等。应尽量不用那些可用可不用的药物包括保健品。每次医生开药前，告知医生您的肾功能分期，以便医生可尽量选择无肾毒性药物。如病情需要必须使用，也应根据肾功能调整剂量。 4，避免脱水、低血压。 慢性肾脏病病人的肾脏很脆弱，对脱水、低血压很敏感。用速尿等利尿剂时，不要过度利尿使血压偏低; 很多时候，哪怕是不算太严重的呕吐、腹泻，往往有可能使已有损害的肾功能急剧下降。所以，一旦有呕吐、腹泻，一定要及时补液并监测血压。 5，饮食控制。 饮食应低盐(高盐可致高血压难控制)、低钾(高钾易致高血钾，对心脏有可能致命危险)、低磷(高磷会致高血磷，对肾、心血管、肾性骨病、皮肤均有损害)、适当低蛋白(高蛋白可增加肾负担，但过低可致营养不良、心血管死亡上升)。

建议慎重服用保健品，肾脏先查尿微量蛋白分析，查抗核抗体系列，免疫球蛋白，血沉，补体，轻链排除风湿免疫疾病引起的蛋白尿。

尽管你的血糖呈间断性的升高，但是从小便的结果上看的话，可能存在的肾脏过滤功能的损害，必须要排除糖尿病肾病的可能性。重要的是强制性脊柱炎的指标是阳性的，这种情况后续必须要看风湿免疫科排除强直性脊柱炎的可能。

你的情况尿蛋白阳性与感染、运动和强直性脊柱炎有关。建议若强直性脊柱炎已恢复，无感染现象，那可能是因剧烈运动引起的尿蛋白阳性，这是一短暂性的无须特殊治疗。

您好，给你问题描述以及检查报告。蛋白虽然超出正常范围，但你平时有运动剧烈也可以导致。加之强制性脊柱炎也可以出现这种情况。建议规律运动以及功能锻炼预防强制性脊柱炎，低盐低脂低糖饮食，控制血糖达标。目前看你的肌酐，尿酸这些并不是很高。建议注意观察，注意随访。

从你的描述和检查化验看，蛋白尿，不高，定期复查，可能与药物有关，目前来看，不必太焦虑。饮食浑素搭配。运动适宜。定期观察定期复查定期随访。

24小时尿蛋白增多。有糖尿病。肾功正常。这考虑是糖尿病肾病。控制血糖就可以了。定期的复查，肾功能，微量蛋白就可以强直性脊柱炎，时间久了也会导致肾脏有损伤。但是目前来讲肾功正常。所以。日常生活中当中要低盐饮食，不要劳累。对肾脏有损伤的药物避免应用。可以到正规的医院的肾内科去就诊，系统的治疗。

第一，蛋白尿原因可能有1.免疫风湿病引起的蛋白尿，2.糖尿病肾病，3.肾脏疾病比如肾炎。根据你描述特点，因为血糖控制良好，既往没有肾病，尿蛋白量不多，最有可能是结缔组织病风湿免疫引起的蛋白尿。需要做查抗核抗体（ANA），抗核提取物（ENA），抗中性粒细胞抗体（ANCA），抗双链DNA抗体（dsDNA），抗角蛋白抗体，抗幻瓜氨酸抗体检查，免疫功能等检查，必要时肾穿检查。第二，如果是免疫风湿引起的蛋白尿单纯保肾治疗肯定是没有治疗到源头，而且截止目前没有一个所谓的保肾药，所谓保肾治疗其实就是没有治疗。第三，三级综合甲等医院免疫风湿科专家才能给予专业指导。第四，饮食清淡，戒烟酒，适量锻炼，劳逸结合。第五，如果确定免疫风湿引起的蛋白尿，肯定需要抗风湿治疗，有效治疗后肾脏不会恶化。第六，如果考虑糖肾，以色列保健品肯定没有作用，适当运动有好处，但仅凭运动肯定缓解不了糖肾。第七，肌酐正常，尿酸轻度增高说明不了什么问题，清淡饮食，少吃海鲜豆类定期复查即可。医院化验的项目是按照80%的人定的参考值，所以有些人稍微高一点，低一点都没事。不是说偏高一点或者偏低一点就一定有问题。