男，39岁，今年4月底至今开始右大腿后侧从臀部到脚踝时常放射性疼痛，去医院检查为腰椎间盘突出，中间吃药一个月左右效果不好，医生建议手术，想请医生看一下片子，我这个目前何种手术治疗最好，需要做融合钢钉固定吗？

你这个情况考虑是腰椎间盘突出，可以行微创手术治疗就好了不要上钢板，微创手术取出椎间盘突出部分就好了

你好，你这是腰5/S1椎间盘脱出压迫右侧S1神经根所引起的下肢放射痛，L4/5有点膨出，但不严重，你症状很典型，但是由于你很年轻，要是你保守治疗绝对卧床2周没有效果或是明显影响生活质量建议手术治疗。手术的话我建议做微创，要拍张X片看下髂嵴位置决定做椎板间入路还是椎间孔入路，椎板间的话要全麻，椎间孔局麻入路就行了，微创可以缓解你症状，但以后有复发可能，由于你年纪轻，还是建议微创，以后复发了再考虑固定融合，术后两周下地，以后增加腰背肌锻炼，少弯腰不负重不久坐，减少复发可能。

你好！很高兴为你解答！你的问题是腰椎间盘突出症，手术治疗效果较好，可以考虑微创的椎间孔镜手术。如果做椎间孔镜手术就不需要做椎间融合，可以保留椎间活动度。建议首先考虑椎间孔镜手术。最后祝你早日康复！

从病史症状和影像学资料分析，患者目前症状主要是腰5/骶1椎间盘突出引起。意见:可以行微创手术，行椎间孔镜手术，创伤小，恢复快。

L5S1椎间盘突出，MRI和CT都是明确的。与你的临床症状也符合。如果正规的保守治疗后，症状没有缓解，可以考虑手术治疗。鉴于39岁的年龄和突出椎间盘的形态，建议你微创手术，单纯摘除突出的椎间盘，不做固定融合手术。目标节段融合固定后，相邻节段应力会明显增加，加速退变的。尤其你是L5S1突出，如果融合了，那么相邻的L45椎间盘退变、发生突出的几率会明显增加的。当然，如果你的腰痛也很明显，那就要评估之后再做决定了，单纯摘除椎间盘不能解决腰痛的问题，可以缓解下肢的放射痛等神经压迫症状。

你好，根据你的描述情况，治疗一般有平卧硬板床的，有助于腰突的缓解及治疗的，平时注意避免久坐，减少弯腰，避免持重弯腰，可以热敷，理疗，推拿按摩，针灸等，可以缓解症状，必要时口服止痛药物。可以口服营养神经药物治疗，比如甲钴胺，维生素B族等。保守治疗无效，建议手术治疗。

根据你所描述的症状和上传的辅助检查来看，确实腰椎间盘突出是比较严重的，但是仍然先建议你做严格的保守治疗，因为大多数人经过保守治疗之后，会取得比较好的治疗效果，如果经过2~3周的严格保守治疗无效之后，再考虑手术治疗也不迟。建议严格的平躺硬板床，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗，甘露醇脱水治疗。如果保守治疗无效之后，可以考虑做微创的椎间孔镜治疗。

您好！从您的症状和影像学报告来说，符合腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出是退行性疾病，绝大多数保守治疗可以有效缓解症状。 保护腰椎首先是保持正确姿势，重点是加强腰背肌锻炼，五点支撑，小燕飞，平常应避免久坐久站，避免弯腰搬重物。 我不建议手术治疗。

你好！你的突出还是很大的，保守守一段时间，效果一般。建议到医院脊柱科或者疼痛科行椎间孔镜手术治疗，效果确切，创伤小。祝早日康复！

你好，根据目前核磁共振检查结果，表明是L5-S1椎间盘突出，是否可以选择保守或者手术取决于神经症状。建议经过严格的保守治疗，如果症状没有缓解再考虑手术。1.建议严格卧床2~3周，硬板床，同时辅助牵引。 2.可以适当用一些神经营养，脱水的药物，如弥可保，神经妥乐平，消脱止等。必要时可以用一些止痛的药物，如西乐葆等。 3.症状缓解后避免再次损伤的动作，如弯腰拾物。 4.如果症状没有缓解或进行性加重，再考虑手术，可以微创治疗。