年龄36，症状：腰部疼痛，右臀部，大腿外侧放射性疼痛，右脚后跟有麻木感。在3年前第一腰部扭伤疼痛，期间多次复发，最近压迫臀部，右腿剧烈疼痛时间一个月，目前不能下蹲，弯腰，不能做低凳子，能够正常走路！这种情况需不需要手术、做什么样的手术，微创还是开创好?目前国内那个医院做这类手术最为专业？这类手术成功率有多高？会有什么样的风险存在？手术后效果怎么样？多久能康复?会不会什么后遗症?对以后的生活有什么重大影响?回答越详细的优先选择，谢谢。

你的病情需要手术，微创和开放都可解决你的问题，手术难度不高，采取微创吧，地区性三甲医院都行，可以去省会或地区大城市，风险不大，效果好，微创恢复快，术后两天下地活动，对生活影响不大，如英格兰足球队队长 特里，做完腰椎间盘突出术后还继续职业生涯。我在天津医院脊柱外科，如果近，可来我门诊，周五下午周六上午

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，给您如下意见供参考！ 腰椎间盘突出症如果具备以下条件，需要进行手术治疗（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。 建议选择椎间孔镜手术。这个手术不复杂，在很多三甲医院都已经开展。如果个人经济条件允许，可以考虑北京大学，人民医院，北京积水潭医院，上海六院。中国人民解放军总医院。 一般来说只要是手术，都存在一定的风险性｡目前来说，腰椎间盘突出症手术是常规性手术，也存在一些风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。关于术后复发问题 根据相关文献报道，传统的椎间盘手术的复发率为 3% ~ 6%。椎间盘突出症术后复发的原因除与患者体型、生活习惯、工作性质有关外，还与手术医生的手术技巧、手术方式的选择、是否定期复查、是否坚持腰背肌功能训练等有关。目前资料看比较适合，间盘突出明确，与症状相符。术式：经皮椎间孔镜间盘摘除术，椎间Cage或自体骨植骨融合术。 建议术前做个X线检查评估稳定性，做CT评估神经根管情况及骨质韧带退变情况，以决定应用椎间孔镜摘除间盘后是否需要彻底融合，同时上述检查评估伤椎上下邻椎情况，对以后有多大影响，如有影响这次是否需要处理。 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！

腰5/骶1椎间盘脱出是应该手术的，否则可以压迫马尾神经导致大小便及性功能障碍。微创手术不能彻底减压，应该是切开减压手术。手术方式以椎间盘切除，脊髓减压，椎间植骨融合内固定为宜。国内北京大学第三医院最为著名，手术成功率超过99%，手术最大的风险就是马尾神经损伤，脑脊液瘘和椎管内感染，因为这个节段的脊髓已经变成马尾神经，所以没有脊髓损伤导致截瘫的风险。因为术中已经坚强固定和植骨，术后去除引流管后，通常术后2-3天即可下地在家人的帮助下行走，但是必须身体直立，早期严禁弯腰。因为做了病变节段的融合，所以后期相邻节段容易发生退变，导致相邻节段椎间盘突出，但如果术后加强腰背肌锻炼，能够延缓相邻节段退变发生的时间和症状，不一定会出现明显的症状，通常不会对以后的生活造成重大影响的。北京大学第三医院的脊柱外科分为颅椎组，颈椎组，胸椎组，综合脊柱组和腰椎组，建议您去腰椎组进行诊治，祝您早日康复！

如果你说打得越细越好的话，你这最好是要看一看脊柱外科学了那里有详细的介绍，但是你的情况是药物最间盘突出治疗，的方法也有微创的方法，还有手术的方法，当然手术都有一定的复发率手术后有一定的并发症，所以我建议你做无创的 正骨手法治疗，治疗后多数都能到达痊愈，如果政府之后无效的话，再考虑微创，最后才考虑开刀手术，供您参考

你好，我看片子腰5骶1间盘脱出，症状应该还是由于这个节段引起的症状。位置比较低，微创有时候不好做，单纯的小开窗或者经皮微创看看合适一些。拍个腰椎正位片看看。

这个需要手术。。。。。做微创。。。。成功率高。。。效果好，，，没什么大风险。。。。北医三院最好。。。。对以后没影响

这个表现是典型的椎间盘突出症中最严重的一种类型，脱出的髓核压迫神经导致下肢出现典型的疼痛症状，我们要求对脱出的髓核进行摘除手术治疗，这种情况下保守治疗的效果很差。手术的方式有两种，开刀切开椎管减压髓核摘除术和微创的椎间孔镜下髓核摘除术，对于典型神经根性临床表现的患者和发病时间短的患者，结核临床表现和影像学检查我们推荐椎间孔镜下髓核摘除术。手术的创伤小，恢复快，麻醉影响小，术后第二天就可以下地上厕所。手术的风险不大，一般在本省的大医院都可以完成这种手术。

你好，根据你的病情，建议做椎间孔镜手术，摘除髓核，消除神经根压力，疼痛就能迅速缓解，目前国内各大知名三甲医院都可以做，301做的最好，但是要排队，找找熟人可能快点。在那里这个手术门诊就可以做，很小的创伤，做完就能回家。一般的医院需要住院五天左右，做完也很快就能下地行走，症状缓解很快。属于微创手术，风险很小，但是手术无论大小都有一定风险，比如全身麻醉风险，药物过敏，疼痛，出血，血栓等，一般用活血化瘀消肿止痛，营养神经，预防血栓药物预防，很快就会度过风险期的。手术做好了没有后遗症，腰不疼不麻了对以后生活质量提高很大。但是收益比风险大得多，既然影响生活质量，吃药保守治疗效果不好，压迫时间长了即使做手术效果也会打折扣，所以就应该做尽快这个手术的。希望以上分析能帮到您，祝您早日康复！

你好！该情况是由于腰椎间盘突出症及硬膜外囊肿及血管瘤压迫神经所致的症状，需要予以手术治疗，选择微创手术，手术效果很好，术后几天就可以下地行走，建议到当地三甲医院挂脊柱科就可以解决，目前该技术普及广泛，技术成熟。祝君早日康复。

你好，首先你的年龄比较年轻，核磁上椎间盘突出不是特别，建议尝试行骶管封闭治疗，观察治疗效果。如果症状反复，可以考虑手术，首选椎间孔镜微创手术治疗。手术创伤小，恢复快，术后2到3天下地，3月到半年完全康复。目前省级三甲医院大都可以完成手术，国内顶级医院推荐北京积水潭医院，上海长征或长海医院。手术的风险包括局部的感染，症状缓解不完全等，最严重的是神经损伤。长期来讲，椎间盘的其他阶段也会发生突出，术后要注意保护，原则上还是避免久坐劳累，过度弯腰。