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匿名用户
你好,我家娃娃三周半,诊断证明是双侧中耳乳突炎,现在拍CT是有脓,高烧38.6,烧了九天了,输液用头孢罗氏芬和热毒宁四天,但是烧还是不退,一天烧一次,现在体温是38.1,大夫说做手术,我想问问手术会不会有什么后遗症,以后会不会影响听力
乳突炎
急性中耳...
中耳乳突...
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
孙岩 | 主任医师
三甲
耳鼻咽喉科门诊·烟台毓璜顶医院
问TA
1.诊断考虑 急性中耳炎 同时合并鼓室和乳突有积液,但您提供的信息有限,不知道有没有呼吸道感染的表现如咳嗽等,也不知道孩子耳后乳突皮肤是否有红肿,如果有就考虑鼓室和乳突的积液是蓄脓,这时还要注意孩子是否有颅内感染的表现如头痛、恶心、呕吐和精神差。 2.治疗,从目前的血常规看目前应该是细菌感染,可以继续应用罗氏芬,同时可以给予甲强龙20mg 静脉滴注,每天一次,用3-5次;给予营养支持,鼓励多饮水,体温38.5以上可给予退热药物,38.5以下仅物理降温即可;同时可以给予呋麻滴鼻液滴鼻子 每天3次,滴鼻子时要仰卧垂头位;生理海水鼻腔冲洗 每天7-8次;还有继续检测血常规。 3.手术的问题,要排除是否有乳突蓄脓,如有蓄脓和耳后红肿可以手术,否则手术暂不考虑。 希望能帮到您!
追问
耳后发烧的时候就发红,不烧的时候挺正常的,也不肿,没有呼吸道感染,不咳嗽,用听诊器听也没有问题,孩子精神状态还可以,吃饭喝水都可以,就是烧起来的时候精神不太好,没有头疼、恶心、呕吐那些症状,乳突蓄脓拍的片子上大夫说有脓,现在就是先用我上边说的药治疗,我具体是想知道这个如果说做手术的话,做完后对听力影响大不大,有什么后遗症
追答
那您孩子乳突蓄脓的可能不大,还是急性中耳炎,应该是积液的可能性大,耳镜看鼓膜充血较重,如果现在鼓膜目前还是充血,那目前我不建议手术,还是以保守治疗为主,手术应该是做鼓膜穿刺,穿刺后容易出现化脓性中耳炎,穿刺的鼓膜就很难愈合,也就会影响孩子的听力。
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