2016年3月底发现食管下段癌，伴有锁骨淋巴结转移，做了放化疗治疗。2017年11发现腹腔淋巴结转移，做了放化疗。2018年8月pet-ct提示腹腔淋巴结转移，未发现骨转移，做了一个疗程的化疗，目前感肩胛骨酸胀，白天稍微好一点，晚上明显，影响睡眠。会不会是骨转移？食管癌骨转移有哪些很早期的表现。

1.2018年8月刚刚做过的petct检查，没有发现骨转移，因此现在完全可以排除食管癌的骨转移。2.目前发现左侧锁骨上和腹腔淋巴结转移，已经做了放化疗的对症治疗。3.因此目前肩胛骨部位的酸胀可以排除骨转移，这个位置的疼痛多考虑肋间神经炎的可能，已经影响到夜间的睡眠，可以对此镇痛对症治疗即可。

晚期食管癌，可以全身大范围的广泛转移，从头到脚都不舒服，这个是正常现象。现在做化疗治疗基本上没有任何作用，目前也只能采用中医药慢性调理，减缓肿瘤细胞的生长。对于出现的不舒服的一些症状，只有对症处理，疼痛可以用杜冷丁吗啡强痛定，睡眠不好，可以使用安眠药，给予镇静止痛等等。对于晚期癌症的病人，国家对用药没有任何限制，什么药都可以用，只要能减轻病人的痛苦，目的是要让病人无痛苦，愉快的度过最后的生命时光，希望对你有用，症状有所缓解，

不一定是骨转移，但骨转移也会有酸胀痛感觉，建议做增强ct或全身骨显像检查进一步确诊。

有可能是骨转移，骨转移疼痛，病理性骨折，一般止痛药物无效。需使用抑制骨破坏药物。

你好，八月份才做的pet没有提示骨转移，目前肩部酸胀不考虑转移所致。骨转移主要表现为骨质破坏、疼痛。后面如果再想了解骨头是否有病变，做一个全身骨扫描即可，pet毕竟太贵。

虽然，骨转移早期的表现可能就是疼痛症状，近期已经做了pet-ct检查，未发现骨转移，短时间内出现骨转移的概率不大。建议去骨科就诊，判断肩胛骨酸胀原因。