高二女生，因学习压力4月28患抑郁症，服用左洛复逐渐加至每日二粒，奥氮平四分之一粒(未执行)。6月6日重新评估仅敌意一项超标，其余指标正常。现在己休学，抑郁状况消失，灰暗情绪消失，入睡容易，但整夜做梦，醒来很慌很累，易怒，一言不合就大怒，但很快消退。做过4次心理咨询，现不愿做，说沒什么用，都是骗人的。请问她这种情况是轻了还是重了？怎么办？`

这种情况不是加重，而是有好转。目前是残章留症状。这种情况应该继续服用舍曲林，可以加大剂量，吃到2片半；在家多运动，生活有规律；心理咨询应该继续进行，找有医学背景的咨询师做

你好，她这种情况只能说明病情没有完全好。她还有残留症状，诸如做梦、易怒、难以交流沟通、自以为是等。建议去徐州东方医院心理科继续治疗，必要时药量加大。如果心理治疗，最好由医院的心理科大夫做，社会上的心理咨询师没有医学背景，往往忽略了患者的病情表现。孩子处于青春期，逆反心理重。抗抑郁药物治疗和心理治疗应该同时进行，效果才会最佳。

你好，患者目前入睡困难，心慌易怒，考虑两种可能。一是焦虑的情绪表现，二是情绪转躁的表现。建议到医院看看，目前稳妥的做法是加用奥氮平剂量可从1/4逐渐加量到1/2或1片（5mg）观察情绪变化。

您好，应该说还存在情绪问题，因资料不够详，分析有以下可能：一，原有的抑郁情绪尚未完全缓解，还存在恶劣心境，即：看什么都不顺眼，会动怒、发脾气等；二，原有抑郁情绪褪色了，但变得焦虑，如睡眠不踏实，梦多易醒，也会焦躁不安等；三，还有可能是抑郁情绪缓解了，变得冲动易怒，可能还会有些亢奋的表现，即通常所说的“抑郁转躁”了。建议尽快到专科机构重新评估，明确具体诊断，并尽快治疗，当前的情况还是应以药物为主，待情绪稍平复后，再考虑配合心理咨询与治疗。

诊断考虑:焦虑抑郁状态。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。原来药可以加大，并心理治疗。

您好！您的孩子女，16岁，1个多月前诊断抑郁症，一直口服左洛复2片/日，约1周前评估，敌意一项超标，抑郁状况消失，入睡好，梦多，醒来很慌很累，易怒，一言不合，大怒，消失也快，认为心理咨询是骗人的，不愿做。现在已休学。尽管抑郁状况消失，但敌意明显，易怒，睡眠效果不好，醒来又慌又累。为什么有敌意？有没有觉得周围人言行针对她，有没有不安全感？以及其它不合情理的说法。如果有以上精神症状，不能除外双相情感障碍。1.治疗上要以心境稳定剂（丙戊酸镁缓释片）为主，合抗精神病性症状的药物（富马酸喹硫片），渐缓慢停左洛复。 2.一直合用奥氮平，效果可能比现在好些。 3.尽量给予安慰，鼓励，不要激惹她，注意防止发生意外，防冲动。 4.供参考。

抑郁症最突出的症状就是情绪低落。有部分患者会出现情绪的不稳定，发脾气，兴趣爱好减退，学习能力下降，睡眠差等等。针对这种情况是需要服用抗抑郁症方面的药物来治疗，像舍曲林之类的，奥氮平虽然是一个抗精神病的药物。但是小剂量的使用可以稳定情绪，改善睡眠是可以与抗抑郁症方面的药物合并使用的。

从病史分折：亚急性起病，症状表现忧郁与易怒交替出现2月。经用抗忧郁剂一一左洛复由每天l片，后改用2片后，忧郁情绪缓解。继而出现易怒，睡眠梦多，经心理评估，提示敌对分较高，余无其它症状。经心理治疗，效果甚微。初步诊断：心境（双相一躁郁症）障碍。下一步如何治疗，我的建议如下：1、及时到三甲综合医院精神科专家就诊，行相关检查，专家会拟定有效治疗方案；2、如确诊双相障碍，需撒减左洛复，以情绪稳定剂为主，你小孩为青少年期，应加用丙戌酸盐类药物，如德巴金，每日量为l片或者丨片半，晚上用4分之一欧兰宁，既可稳定情绪，又可改善睡眠；3、双胡障碍是一种重型精神疾病，只要及时治疗，可完全治愈。如急性期未控制好，极易导致难治疾病；4、得病并不可怕，可怕是违忌禁医现象！只有做到有病早治，无病早防，这样才会永保心身健康！提高家庭生活质量。

孩子患抑郁症用左洛复和奥氧平治疗没错，后者可改变错误认知且有助眠和情绪稳定作用，所以可以二药联合应用。你小孩经过抗抑郁治疗 现在出现易怒 眠差 考虑有转躁狂倾向。目前建议：左洛复剂量减半，加服奥氮平四分之一片 加服情绪稳定剂丙成酸镁一片。

其诊断以确定，经治疗部分症状好转。但睡眠多梦、醒后慌累、易怒仍无抑郁症有关。目前治疗时间1月多，病情没有完全改善稳定。1，可以用乌灵胶囊，或百乐眠等，改善多梦，提高治疗睡眠质量。2，用丁罗环酮、谷维素改善易怒。