心血管支架术后，室壁瘤可见度增大，基底宽3．3厘米，深约1．6厘米，心尖部室壁较薄处约厚0．3厘米，时间一年九个月左右，坚持吃药，拜阿司匹林、倍他乐克、安博维、喜格迈、螺内醋、可定等。 确定为三级高危组人群 。请教如何控制病情，一定要手术治疗吗？平时钓鱼、 打麻将等活动能进行吗？

它这个属于是缺血性心肌病引起的室壁瘤形成理论上存在的一定程度上的风险，就是识别率会破裂，导致心脏病的猝死。所以这种情况下能做手术把这个瘤切掉，降低这个风险是最好的，但是这个手术其实本身难度也相对比较大，风险相对比较大。这个问题非常尴尬，不做呢，会形成血栓，识别率会破做呢，手术风险很大，所以这个事情你们对家里要相对比较谨慎综合考虑，因为建议患者呢，其实还是相对比较年轻，如果说岁数大的话可以继续观察，如果相对更年轻呢，就可以积极的治疗，这个岁数呢确实有点尴尬，而且呢后续手术的费用也比较贵。

你好，室壁瘤的形成往往是由于之前发生急性心肌梗死所导致产生的，目前是不需要手术处理，但是需要从生活方式以及药物干预，高危因素控制三个方面予以控制。而且您服用药已经非常全面，平时钓鱼打麻将这些活动是可以参加的，但是要注意力度，不要让自己太劳累，这一点非常的重要。特别是打麻将的时候，要注意避免吸二手烟。其他需要注意：①高危因素干预 血脂水平，血脂包含总胆固醇甘油三酯高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。低密度脂蛋白是坏胆固醇，冠心病患者主要是看低密度脂蛋白胆固醇这个指标，必须＜1.8mmol/L，才能够延缓血管当中动脉粥样硬化的进展。 糖尿病是冠心病的等危症，糖尿病患者发生冠心病的风险是非常高的，但血糖的控制目标水平与冠心病无关，与年龄有关。一般建议60岁以下糖尿病患者的空腹血糖＜6mmol/L，餐后2h血糖＜8mmol/L。 血压目标，通常需要控制目标＜140/90mmHg，对于可以耐受的患者，则需要控制低于130/80mmHg，冠心病患者需要关注舒张压，因为心脏灌注主要是在舒张期，不建议＜110/60mmHg。 心率管理，建议静息心率＜55次/分。静息心率是指清晨醒来后活动前的心率，良好的心率管理有利于减少心肌氧耗。 ②生活方式干预 戒烟限酒，烟草中含有尼古丁等有害物质，对于心血管危害极大，同时对肺功能也会进行性损害，冠心病患者应该立即戒烟，刻不容缓。 健康饮食，低脂饮食。减少胆固醇摄入。例如避免食用蛋黄，蟹黄以及其它高胆固醇含量食物，对于糖尿病患者需要低糖饮食，高血压患者需要低盐饮食，综合考虑自己危险因素，做到健康饮食生活习惯，降低食物摄入带来的潜在风险。 锻炼运动。适宜的锻炼有助于病情的控制，并且利于机身对缺血状态的预适应，生命在于运动，不能因为患有冠心病而静卧不动，导致活动耐量下降，起到相反的作用。

你才53岁，不知道高血压病控制的情况如何？你的心肌梗塞合并室壁瘤诊断明确，而且有左心增大、心功能不全，室壁瘤的手术治疗应该争取做；你的高血压、冠心病已经比较严重，打麻将？钓鱼最好不要参加了，如果要适量运动，最好的方法是步行。

患者男性，53岁，心脏支架术后1年7个月，现在规律吃药，这个病应该定期复查冠脉CT或造影，明确室壁瘤情况，如果室壁瘤有明显的反常运动，责应考虑手术。平时可以钓鱼，麻将就别打了。

敬阅病历及检查，室壁瘤形成，若不治疗会影响心脏收缩功能！而且是个危险因素！容易出血！建议早些手术治疗！效果很好！谢谢！

您好 室壁瘤没有大于50mm，可以规范用药，暂时不用外科手术。可以钓鱼，打麻酱，静坐的时间不宜过长。感谢您的信任，我是北京协和医学院 中国医学科学院阜外医院 国家心血管病中心 心血管内科 黄智伟大夫。中国医学科学院阜外医院是中国最好的心脏病医院，提供最专业的心血管病咨询。

室壁瘤手术的指征本来就没有什么统一标准，你这个年龄还是可以考虑手术的。成功的手术可以提高心脏功能，避免可能发生的心脏突发事件，特别是破裂，尽管可能性低，但并不是不可能。按原计划药物治疗，建议手术

你这个是心梗后室壁瘤形成室壁瘤手术指征有几个：血栓形成；恶性心律失常；心衰；假性室壁瘤。就你目前的心超状况，目前没有手术干预的必要。治疗上还是冠心病的这些治疗。日常生活不影响的

中年男性，冠心病支架植入术后，左室心尖部室壁瘤形成，高血压病3级（很高危组），高脂血症。很高危组是说血压的最高值超过了180/110mmHg，同时合并有心脏的损害，即冠心病并需支架植入术。左心室室壁瘤的潜在风险是心脏破裂，所以要控制血压减轻心脏负荷，避免突然情绪激动。目前的一般情况很好，如果心率血压好，没有胸闷胸痛心悸气短的表现，继续维持目前的药物治疗。控制低脂低盐饮食，少吃肥腻的食物，比如肥猪肉、鸡皮、鸭皮、鸡蛋的蛋黄等等。尽量不要劳累，不熬夜，不吸烟不喝酒。

根据以往病史PCI术后，心超提示左心室前壁及间隔运动减低，室壁瘤形成，左心室增大，心尖变薄，推测心肌梗塞史，目前病情稳定，无胸闷、气促、水肿等症状因心脏室壁瘤危害1.血栓形成，造成栓塞，建议定期复查心超2.室壁瘤影响心脏功能，建议室壁瘤大手术为首选，其次ACEI为代表改善心功能，以雅思达为代表，你目前服安博维也可以，倍他乐克若心率不慢，可以加用 ，他汀.阿司匹林需要应用