各位专家好，我是县级医院一个外科医生，36岁，男，最近一段时间不知道是值夜班的原因还是什么原因，经常会觉得左边胸口不适，隐隐的痛，闷，这种情况要怎么治疗吗？

你好。作为同行我特别理解外科医生是非常辛苦的，经常需要加班熬夜做一些外科手术，手术强度也比较大，您目前所出现的症状，需要考虑是否存在心肌缺血，也就是冠心病的可能，我建议您需要做一个运动平板检查来明确目前的状态。运动平板试验，又叫做运动负荷试验，它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。 主要协助确定冠心病的诊断；胸痛的鉴别诊断；早期检出无临床症状的冠心病；确定与运动相关的心律失常；确定运动引起症状的原因；早期检出不稳定心绞痛。也可对患者心功能情况、药物疗效、外科及介入治疗效果、预后情况、窦房结功能做出评估，并对心梗后病人是否进一步行心导管检查进行筛选，指导心脏病人的康复锻炼。 而最主要的还是协助诊断冠心病，因为有很多的冠心病患者，尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降，通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常，而无心肌缺血现象，患者也没有什么症状，普通的心电图显示也完全正常，这时为进一步的诊断及鉴别疾病，揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量，我们的运动平板试验就发挥它的作用了。这个试验是让受试者在带有能自动调节坡度及转速的活动平板仪上行走，按照先设计的运动方案，规定在一定时间提高一定的坡度和速度，使心脏负荷达到较高程度（比如使心率升到一定的预估值），以观察心脏是否存在隐患。换句话说就是让心脏异常的表现在运动的作用下被医生所检测出来。

三十六岁年轻男性，由于值班、紧张、劳累，出现胸口不适、隐痛，什么原因？冠心病的可能性多大？根据你的症状，青年男性，冠心病、心绞痛的可能性较小，保险起见，最好做个心电图、胸片，心肌酶谱，排除急性心梗的可能性。同时查一下血压、血糖、血脂。作为外科医生，工作还是很辛苦的，可能于劳累、休息差有关。处理意见： 1、休息，别熬夜。 2、多喝点热水，让身体出点汗，既缓解劳累，又减轻胸闷不适 3、查心电图、胸片、心肌酶谱 4、戒烟限酒 5、可以吃一些复方丹参滴丸等中药，缓解症状 6、你是医生，健康的生活方式，你应该知道并且起带头作用。祝你早日恢复正常状态。

你是36岁的男性，近期“左边胸口不适”，不知道你所说的“胸口”是左侧胸部还是剑突下？像你这个年纪考虑冠心病似乎早了些（假如是冠心病心绞痛不应该是“隐痛”，而应该是“压榨样疼痛”），但是呼吸系统的疾病需要进一步排除；所以你至少应该拍个胸片、做个心电图；假如你的胸口不适是剑突下（有人称为“心窝部），应该排除消化系统的疾病，比如溃疡病、胃炎（你是外科医生，手术常常要加班，还要常常上夜班，生活不规律更有可能患溃疡病等消化系统疾病）；至于需要怎么治疗，应该在明确诊断之后才能做出决定，你说是不是呢？

你好，听到同行有这样的描述，其实我们很痛心，估计你也是听多了，看多了各种各样的一些负面新闻，尤其是那些医生发生猝死的情况。 所以我们医院给了我们所有医生的一个小福利，就是把心脑血管的cta全部都每个人筛查一遍，以防出现各种意外和悲剧的发生。其实我觉得你有这样的保健意识是很好的，可以在这方面查一下，如果说你觉得要查cta全面查下来费用相对比较贵的话，你可以去跑个运动平板，相对费用比较便宜，对于年轻人来说它的阳性的临床指导意义也相对比较高。但是脑血管方面就没有什么特别好的，便宜的无创的检查来沟通替代这方面的确认和提供很好的临床依据。

患者为男性，36岁，这种情况应该鉴别一下冠心病，和肺部情况，查一下是否有冠心病，建议患者查一下心电图，心脏超声，平板运动试验，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。不知道你是否肥胖？血压升高？血脂正常？血糖正常？可以口服拜阿司匹林，他汀类药物。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，减肥等等。另外需要查一下腹部彩超，胸片或胸部CT，排除其他可能。

您好！您有胸闷、心前区不适，应该首先做心脏方面检查，化验血脂血糖、心肌酶，心电图，如果没有器质性疾病，规律生活，适量运动，放松心情。

这种情况应该提高警惕。主要是需排除冠心病心绞痛。比较简单经济的方法是去做个运动心电图，排除冠心病心绞痛。如果己经有高血压，高血脂等危险因素，直接了当的方法就是去做冠状动脉造影。 1.运动心电图 2.冠状动脉造影

36岁男性，左侧胸痛，平时比较劳累，需要排除一下心脏原因。建议做心电图，运动平板试验和心超，化验血脂血糖等。安全第一。

从目前检查看你的血脂和尿酸偏高，你现在心率快，自觉胸部不适，可能与你过度劳累，压力大有关系，目前应该没有器质性问题，建议改善生活方式，学会调试自己，尽可能改善睡眠状况，可加用美托洛尔控制一下心室率。

你是医生应该知道首先要做个心电图呀！戒除烟酒，锻炼身体，这与上不上夜班无关系……每个年轻的医生都是从上夜班开始努力的。