我父亲，74岁，端午节那天吃早饭，左手发抖，端不住碗，到嘉祥县金屯镇医院就诊，通过CT、磁共振、B超等仪器检查，因为我们乡镇医院与济宁市第一人民医院是协作单位，检查结果传到济宁市第一人民医院，经初步检查怀疑是病灶肺癌已转移脑部，现已脑部肿瘤压迫神经左手、左腿，现已经失去知觉。

您好，从目前的检查结果来看，患者应该是左肺肿瘤，影像学提示可能是一个周围性肺癌，伴有脑部的转移。目前主要需要进一步确定肿瘤的性质，是否能够手术对放化疗是否敏感，才能决定下一步治疗方案。建议您综合神经内科，神经外科，呼吸科，肿瘤科的会诊意见，根据患者的情况，决定下一步该怎么办。这种情况下一般建议通过病理检查来确定肿瘤的性质，有条件可以做支气管镜，或者支气管肺泡灌洗，来取细胞做病理。请呼吸科和肿瘤科会诊，决定下一步是手术治疗，还是保守治疗。如果需要手术，再联系神经外科。保守治疗则是在呼吸科或者肿瘤科放疗化疗都可以。如果暂时没有其他处理，患者应该是先减轻脑水肿，降低颅内压，对症治疗，一般常用甘露醇加少量地塞米松，辅助以甘油果糖或者速尿。用药期间期间注意监测肾功能电解质。

目前看起来应该是一个肺癌晚期的患者出现了颅内转移。目前这种情况，如果肺部肿瘤有手术机会的话，应该可以考虑同时做肺部肿瘤的手术治疗，和颅内转移肿瘤的手术治疗。然后取得手术病理以后，根据病理结果再进一步治疗。

肺癌脑转移，可以用点甘露醇脱水可能症状会有所好转，但总体预后不会太好，毕竟是肿瘤晚期。

肺癌转移至脑部是晚期的表现，手术就没有必要了。建议姑息治疗。 包括脱水，降颅压，对症，支持治疗。

你好，看到这样的病情，深表遗憾。建议保守治疗，对症处理，及时陪伴。祝安好！

头颅核磁共振的结果右侧大脑半球存在明显的水肿。是颅内转移的特征性表现。由于肺上存在包块，考虑肺癌颅内转移。目前没有什么好的治疗方式，以对症治疗及康复即可。

胸部CT提示左肺占位性病变，建议可进一步做胸部CT增强检查，明确病变性质。左侧肢体无力考虑与右侧顶叶病灶有关，考虑可能是转移瘤，目前需要进一步做腹部彩超、骨扫描明确有无其它部位肿瘤转移，治疗上可应用脱水降颅压及对症治疗。

根据目前检查的情况诊断比较明确。为了进一步确诊，应该做PET一CT。如果一经证实，根据颅内的情况（肿瘤数量、位置、大小）可以做伽玛刀放射治疗。最好根据检查结果来决定治疗方法。（供参考）

病变部位深，目前不建议脑部手术，建议化疗。病变部位深，目前不建议脑部手术，建议化疗。

肺部如果可以取活检明确诊断，可以明确病理，看是否有良好的放化疗效果。如果对放化疗不敏感，患者身体状况也允许的情况下可以考虑开颅切除病变……肺部和颅内两方面情结合起来综合考虑。