本人32岁女，腰劳损有10年，没有受过外伤，近两年比较严重，有时弯腰工作有点多，导致屁股那边压迫神经痛，一开始休息一下疼痛消失，现在休息了两个月，还是压迫神经痛，除了腰部疼痛，压迫神经痛，偶尔整个背部也会特别难受，去医院CT检查：L4-5、L5S1椎间盘膨出，腰5锥体滑脱，椎弓根峡部崩裂，目前只是吃了活血化淤的药，并不理想。麻烦医生帮我诊断一下，谢谢！

# 神经痛 # 疼痛

医生回答

赵书杰 | 主治医师

中国人民解放军第91中心医院骨科

问TA

您好！腰椎间盘突出，腰椎滑脱。你目前的情况，主要是腰椎间盘膨出和腰椎滑脱导致的。主要是加强康复训练。保护腰椎首先是保持正确姿势，重点是加强腰背肌锻炼。五点支撑，小燕飞，平常应避免久坐久站，避免弯腰搬重物。

回答于 2019-08-23

袁绍斌 | 主治医师

三甲

鞍山市中心医院骨外科

问TA

你好，根据你的描述情况，治疗一般有平卧硬板床的，有助于腰突的缓解及治疗的，平时注意避免久坐，减少弯腰，避免持重弯腰，可以热敷，理疗，推拿按摩，针灸等，可以缓解症状，必要时口服止痛药物。可以口服营养神经药物治疗，比如甲钴胺，维生素B族等。保守治疗无效，可能需要考虑手术的。

回答于 2019-08-23

陈强 | 副主任医师

三甲

南方医科大学南方医院关节与骨病外科

问TA

你这个情况考虑是腰椎间盘突出，腰椎滑脱可以先保守治疗，腰围保护吃药治疗一段。乐松片一片一天三次腰痹通胶囊三粒一天三次，先吃一周

回答于 2019-08-23

周震全 | 主治医师

三甲

南方医科大学深圳医院骨科门诊

问TA

从你检查结果看你有腰椎间盘突出，并且脊柱失稳。现在可以口服抗炎止痛和营养神经药物对症治疗，同时可以结合康复理疗一起。最重要的是平常要改变一下工作生活习惯，避免久坐久站，避免长时间弯腰及负重，加强腰背肌功能锻炼，户外例如游泳，羽毛球这样的运动都很适合，不要让症状进一步加剧，祝早日康复！

回答于 2019-08-23

孙勇 | 副主任医师

三甲

湖北省中西医结合医院骨外科门诊2

问TA

你好！很高兴为你解答！你本身有腰椎滑脱，椎弓根峡部裂。这与你的腰痛有关，与你的腰部不耐久坐不耐弯腰有关。一般还是考虑保守治疗。平时活动多的时候佩戴腰围，加强腰部肌肉力量锻炼。具体方法可以参考我的文章。现在疼痛厉害时多休息，在药物治疗的基础上配合理疗，如中药熏洗，推拿针灸，微波治疗等。一般都能获得较好的效果。最后祝你早日康复！

回答于 2019-08-23

田丰富 | 主治医师

三甲

中国人民解放军第305医院骨科

问TA

您好，您目前这种情况，如果是峡部裂，这个疼痛确实会反反复复的，建议您急性期可以带腰围保护，避免久坐，当然要从根源上解决问题，还是应该考虑做这个植骨融合。您目前这种情况，建议您现在带腰围保护，避免久坐，避免弯腰般重东西，局部也可以做理疗，一般自然变成两个月左右，如果通过两个月保守治疗不缓解，应该考虑手术。

回答于 2019-08-23

陈可新 | 副主任医师

三甲

河南省洛阳正骨医院髋部疾病研究治疗中心

问TA

青年女性，腰部慢性疼痛，腰椎滑脱并峡部裂，如果保守治疗无效后应积极手术治疗。建议结合临床症状和查体以及影像学资料明确诊断，在明确诊断基础上进一步治疗。在和手术医生充分沟通后确定治疗方案。

回答于 2019-08-23

王武 | 副主任医师

三甲

新疆医科大学第五附属医院骨科

问TA

现在这个情况是典型的腰椎滑脱症合并腰椎间盘突出症，目前有坐骨神经的压迫刺激症状。出现下肢麻木了以后，这个治疗效果就不是特别好。对于腰椎间盘突出症您这样的情况，可以考虑做微创的椎间孔镜手术，取出椎间盘，解除对神经的压迫。建议到脊柱外科就诊，具体通过一专科医生的查体再结合您的影像资料来确定治疗方案。