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医生好,孩子胎便出生十小时排出,一天多排完,母乳期间一天四至五次,加辅食后逐渐减少,三岁开始有便秘情况,不爱喝水,因为我自己也是上火体质,中医诊断脾虚,今年八月出游就每天一次,十一排便后再没排出,钡灌肠影片已经发给您,您看看,专家说巨结肠不典型,基本诊断冗长,已经在家洗肠将近一月余,前几天吃了一次番泻叶,拉出来不少,现在b超还是有很多粪石排不出,医生让吃这个,我很担心,请您给我点建议
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就医互助
便秘
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
蔺卫龙 | 主治医师
三甲
小儿外科·西安国际医学中心医院
问TA
病史基本了解,典型巨结肠不考虑因为生后病史不支持。最近孩子吃过柿子没?还吃过其他不容易消化的东西没有?我个人考虑可能还是可能中间饮食占了一部分原因,还有就是结肠传输功能差导致大便长期在结肠堆积形成粪石,更加加剧了排便困难。乙状结肠冗长只是一个称呼,终究还是蠕动问题。我的建议,目前必须加强灌肠处理一日一次不行可以改为两次。同时口服聚乙二醇电解质散通便,也建议孩子多吃蔬菜水果易消化饮食,喝奶的话建议深度水解奶粉。两周后复查片子,可能需要做结肠活检术了解神经节细胞分布,根据活检结果确定是不是需要手术。
追问
他之前都能自己排,就算是便秘三四天也是自己排,或者一点开塞露,柿子?我不记得了,聚乙二醇可以喝吗?番泻叶呢?喝奶粉,片子上看有巨结肠表现吗?您诊断是什么?
追答
目前我个人考虑不典型巨结肠不除外,需要根据活检确诊,临床表现以及造影无法确认,片子有,不典型。可以喝聚乙二醇电解质,番泻叶但是最好口服其中之一就行。家属,懂我的意思了没?希望过两周后你去医院复查造影对比变化,最好在结肠镜或者腹腔镜下行结肠活检术明确。
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