王医师，你好！我叫缪小建，33岁。自去年下半年起身上出现一小块小块的破皮，表面还有白皮屑，今年过了年后脸上也有，皮肤没有瘙痒，头皮上也有一些，请帮我看看，这是什么症状，需要怎么治疗，谢谢！

你好，感谢您的信任和咨询🌹根据您的照片和描述，如果没有关节痛的话首先考虑为寻常型银屑病。 首先这是个慢性病，平常要注意护理，肥皂沐浴露少用，保湿霜多涂（最好是无香型的），这点非常重要，很多患者都会忽视这点，每天多涂几次。 牛羊肉不要吃，酒不要喝。尽量不要感冒（感染很容易加重银屑病），不要熬夜。这个毛病很难断根，但是你强它弱，你弱它强。要强大自己，学会与它和平共处。 银屑病分为四种，寻常型只累及皮肤，比较轻。 首先我介绍一下寻常型银屑病的常用治疗方法： 治疗的话寻常型 口服药 1.轻中度的首选中成药，中成药起效比较慢，一般需要连续口服一段时间才会有效果。我们经常选用的药物有：复方甘草酸苷片（病情活动的时候，这个药可以缓解急性期）、消银颗粒、青黛胶囊、迪银片等等。具体选择哪种，需要当面评估病情后决定。 外用的话 1.身上建议激素软膏（比如说卤米松或者艾洛松））和卡泊三醇交替使用，好转后激素逐渐减量，卡泊三醇维持一段时间。 2.头皮的话建议外用哈西奈德溶液和卡泊三醇搽剂（两者交替使用），好转后哈西奈德溶液逐渐减量，卡泊三醇搽剂维持一段时间。平常可以用用新泽康或者二硫化硒洗剂洗头，一周两次。 3.脸上建议外用0.03%他克莫司软膏，开始涂可能会有点烧灼感，烧灼感明显的话可以配合保湿霜一起用，好转后逐渐减量。 物理治疗： 现在做的比较多的是窄波uvb光疗，每周两次。坚持做2-3个月。但是光疗比较适合面积比较大的患者。如果皮疹比较局限，可以尝试准分子308光每周1-2次。可以作为中轻度银屑病的维持治疗。 希望我的回答对您有所帮助，有问题可以继续咨询❤️