肚脐周边阵腹痛，呕吐昨天和前天各一次，大小便正常。体温正常。饮食正常。今天目前为止没有腹痛， 精神状态正常。但是肝功能指数异常。

呕吐与受凉肠道积气有关，吃些益生菌，肝功能明显不正常，不会马上缓解，与腹痛关联不大。如白细胞持续高（最好查C反应蛋白高）就加服抗生素。另要去肝病科或感染科进一步查肝功能原因，查病原。

胆总管囊肿可能，建议外科就诊（小儿外科或者肝胆外科）。查淀粉酶、MRCP协助判断病情。

血液学检查显示肝功能指标异常建议及时到儿童医院消化内科就诊。

转氨酶增高肝功能损害明确。看血象白细胞增高考虑存在感染，建议完善病毒学检查如EB.巨细胞等病毒，先加保肝药。右上腹囊性结构建议进一步晚上腹部ct了解其性质。

肝功能衰竭，起声胰腺也有占位。建议到三甲医院儿科或儿童医院消化科就诊，必要时外科就诊。

主要有几个问题：1.胰头部囊性肿块，考虑囊实性乳头状瘤可能，如果有上腹部外伤史需要考虑胰腺假性囊肿可能；2.肝功能不全，转氨酶升高明显，原因需要进一步检查，可能跟胰腺囊肿有关系，也有可能跟炎症有关，因为血常规白细胞偏高，还有腹痛症状。建议上腹部增强CT扫描检查进一步明确胰腺肿块情况，查生化、肝炎、巨细胞病毒等指标检查肝功能异常原因，暂时可以予美能针护肝治疗。