姜医生您好！患者46岁高血压病始于1998年，同年查出左心室肥大，但是多年以来一直诊断为高血压引起左心室肥大，这次才查明畸形，血压高坚持规律服药控制在120*80mmhg。有甘油三酯高尿酸高痛风，血糖临界值。这种情况需瓣膜置换吗？如果机械瓣服用抗凝药物鉴于他的血管弹性会有出血或梗塞危险吗？是开胸手术还是微创？置换术是可以随访择期还是需尽快？谢谢