蔡主任您好，我妈今年60岁，最近肩膀疼得厉害，去医院诊断说是肩周炎，骨质疏松，问大夫能不能打封闭，大夫说打了会导致骨质更加疏松，没给打。吃了布洛芬以及用了一些缓解疼痛的喷剂，都没有什么效果，现在已经影响晚上睡眠。由于同时伴有肾结石，所以也没太敢补钙。请问大夫，这种情况可不可以打封闭？打封闭会不会导致骨质疏松？还有没有其他缓解疼痛的手段？如果补钙的话会不会导致肾结石更严重？谢谢。

肩周炎，国际上称为冻结肩，表现为疼痛和功能受限。一旦发病，首先到医院做一个核磁共振，排除一下肩周炎里面的两种毛病，一个是肩袖撕裂，一个是肩峰撞击。因为肩周炎有十几种毛病，其中这两个毛病是需要做手术的。如果不是的话，那么就可以保守治疗。保守治疗首先是非甾体类的消炎药比如西乐葆，外用可用一般性的膏药都可以，但效果不大，然后制动保暖，就是不要动。等疼痛缓解了再进行功能锻炼。因为疼痛的时候练的话，这个疼痛就不能缓解。冻结肩的恢复期三个月到一年半不等。如果还不好的话，可以肩关节内注射封闭。有明显的消炎止痛作用，然后再进行功能锻炼。如果症状不重的话通过功能锻炼，一年到一年半，可能有能好。再不好的话，可以到医院住院打一个麻醉，做手法松解。但是满足以下三个条件，可能就需要做手术了。一个是夜间痛明显，影响睡眠。第二个功能丧失50%。第三个时间持续半年。可以做肩关节镜手术效果比较好。如果症状能够接受的话，拖到一年到一年半有可能会好。如果讲究生活质量或者想早点好的话，可以早一点做关节镜治疗。总结一下，可以打封闭，可以缓解疼痛，对功能改善作用不大，一年数次不会导致骨质疏松。补钙和肾结石没有直接关系，肾结石的出现是因为泌尿系疾病而不是因为补钙。希望我的回答能对你有些帮助。