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匿名用户
宝宝现在6个月21天,母乳喂养,一直腹泻,从三个半月开始反复大便带血丝,8月7号宝宝5个半月开始换深度水解奶粉后大便正常,15号大便又开始带血丝3天后正常,8月31号到现在又开始大便带血丝,大便次数增多一天2至4次,黄绿稀便有奶瓣,偶有黏液,反复化验潜血弱阳性,前面化验没有白细胞,今天化验有白细胞1-3。大便带血丝时宝宝会烦躁不安,睡觉翻来覆去的,喜欢尖叫抓耳挠腮的。有个眼睛分泌物多,眼泪总在眼睛里打转。请问张主任宝宝这是怎么回事,应该怎么办
就医互助
腹泻
烦躁不安
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
张先华 | 主任医师
三甲
儿科·湖南省人民医院
问TA
您好!从您上传的实验室检查看血常规,嗜酸性粒细胞百分比和绝对值只稍微高一点点,两次大便常规化验都是有点消化不好,0到几个白细胞无需紧张,不能诊断侵袭性细菌感染引起的肠炎,无需用抗生素。结合孩子饮食喂养情况以及大便经常有血丝,奶瓣增多的情况,目前主要考虑两方面的问题,第一方面的问题就是孩子应该存在食物过敏,尤其以牛奶蛋白过敏可能性最大,深度水解蛋白奶粉可以缓解80%的牛奶蛋白过敏的症状,但是仍然有20%的可能性还会过敏,因此如果血丝还是反复的话,建议您换完全水解蛋白奶粉,奶瓣多的话有一个问题就要注意是否有乳糖不耐受,可以给孩子吃乳糖酶,解决这个问题,或者吃不含乳糖的奶粉也可以的,这种情况的消化道出血一般都是很少的量,不会大出血,因此不要紧张,您可以给孩子补锌,补锌有助于受损的肠粘膜快速修复,也可以同时补充益生菌,如常乐康颗粒或者小培菲康颗粒等。
追问
请问张主任眼睛问题和宝宝烦躁这些和过敏有关吗?是建议换氨基酸奶粉吗?这种奶粉要吃多久症状会消失,吃多久可以转普通奶粉,宝宝现在快七个月了一直不敢添加辅食可以添加辅食吗?有便血症状的情况下可以打预防针吗?如果换了奶粉后还有症状的话宝宝会有可能其它什么问题?
追答
您好!建议先做食物过敏原筛查,如果没有条件做,也可以换氨基酸奶粉,可吃二到四周诊断性治疗,一旦确诊为牛奶蛋白过敏的话,就需要吃四到六个月。宝宝烦躁与过敏应该有关,眼睛眼泪多,要注意是否鼻泪管不通畅,建议看眼科门诊。添加辅食肯定应该正常添加,不能延后。可以接种疫苗,只是需要多观察。换了奶粉后一般需要二到四周才会有明显效果,如果无效,就需要面诊。
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