53岁，男，17年3月份因肺部感染住院，18年12月因肺部感染住过院，19年1月初去上海做增强ct，症状胸闷，偶尔咳嗽，无血痰，也不发烧，目前未确诊

患者咳嗽，胸部CT提示肺部感染，建议给于有效抗生素抗感染治疗。可进一步行降钙素原，痰培养+药敏等相关检查。根据检查结果调整抗生素。两周后复查胸部CT与之前胸部CT比较。可到呼吸科专科治疗。

结核查过吗？还有其他疾病吗？现在有什么不舒服？右下肺的斑块状影很明显，肺功能和支气管舒张实验阴性，提示间质性肺炎合并肺气肿，间质性肺炎一般跟用药或者疾病相关，为继发性肺损害，建议进一步检查免疫和狼疮全套，排除其他问题。可以先用抗生素治疗后一段时间后复查，可以配合中药治疗。

右下肺炎症，无发热，血常规正常。建议做肺穿刺活检，做培养和病理检查。必要时可以穿刺物做二代测序检查。

你好，根据你的描述和肺部增强CT，两下肺炎临床诊断明确。从影像学表现，如果没有糖尿病，则不符合细菌感染包括肺结核。更不符合肺部肿瘤。多考虑为肺部真菌感染，可予以伊曲康唑或伏立康唑口服两周诊断性治疗。两周后复查肺部CT。其次须考虑其他特殊致病菌感染包括免疫力低下所导致的感染。目前依据不足。最后，完善风湿方面的血管炎相关检查，祝早日康复。

建议继续生素抗感染、激素处理，有痰做个痰培养，目前CT来看感染不是非常严重，建议做个痰培养，注意保暖防寒。

间质性肺炎？职业是什么？胸闷是进行性加重吗？是否伴有浮肿？心功能怎样？

你好，根据你的病史及检查，两下肺病变多考虑炎症，真菌感染不排除，可以做GM试验，支气管镜下肺活检或经皮肺穿刺检查，明确病理诊断。

你的左下肺有大片阴影，应做增加CT或MRL和相关检查进一步检查。

你好，根据病情及影像，恶性肿瘤的可能性很小。考虑感染后留下的纤维化改变(简单点说，就像皮肤外伤后留下的伤疤)，建议定期复查，重点是增强体质，预防感冒，防止肺部感染。如果再次感染，尽早就医。

上海肺科医院挺权威的了，CT片看两侧胸膜反应为主，但肺功能弥散等功能都是正常的，肺间质没问题，可能要考虑自身免疫性的问题了，可以看风湿科医生做必要的检查看看能否有更多提示。进一步检查自身免疫性相关指标。