患者是51岁的女士，有甲减病史。近2年身上经常过敏起疹子，不知道是荨麻疹还是湿疹。有的医生说是湿疹。具体需要该做哪些检查可以确诊？推荐用什么药合适？这一周身上又爆发了，拜托您給看看。谢谢啦！因为水肿及痒的厉害，医生給用了3天的激素药（地塞米松和西咪替丁）另外口服氯雷他定。可是好像没有什么习惯呢。发几张手臂及身上的图片。最后一张是还没有发的太厉害，前面几张是刚拍的。

您好，感谢您的信任。但从照片上看要考虑1.湿疹，2.过敏性皮炎（药物性待排）。1.如果平常反复发作，这次是在原有基础上爆发，发之前没有用过特殊的药物，口腔黏膜没有受损则首先考虑为湿疹。2.如果这次发之前有用过新的特殊的药物，比如说抗生素或者感冒药等，有口腔黏膜受损，就要考虑过敏性皮炎（药疹的可能性比较大）。明确诊断的话可以取一块皮疹下来放到显微镜下看一下，同时要进行血常规，肝肾功能的检查，看看是否有系统累及。目前照片上看皮疹比较泛发，激素治疗是一种合适的方法，但是激素控制住后要逐渐减量，不要立马停药，不然容易反弹，如果激素治疗效果不佳，说明用量不够，这种情况下需要调整激素用量或者品种，如果之前有服用特殊药物要及时停用，另外激素治疗期间需要每周随访血常规，电解质以防止激素副作用，希望我的回答对您有所帮助。