2018年4月查出Hp阳性 进而胃镜检查诊断萎缩性胃炎+轻度肠化 历时至今在厦门某三甲医院肿瘤早期诊疗科副主任处治疗1年半 病情加重为中度肠化 并出现异型增生 请教专家现阶段是否有治疗方案 可以控制病情 现阶段可否手术治疗

你好，根据你的描述和胃镜检查结果。目前建议最好内科保守治疗。建议予以粘膜保护剂瑞巴派特每天三次每次一片，胸腺蛋白口服液早晚一支调节胃肠道免疫力。曲美布汀每天三次每次一片调节胃肠道动力。疗程四周到六周，疗程结束予以中成药胃复春口服，每天三次每次4片，疗程三个月。半年后复查胃镜，一般疗效均不错。平时注意保暖，避免辛辣刺激性食物和过冷过烫过硬食物，戒除烟酒，适量运动，增强体质即可。也可三级医院消化内科进一步诊治。希望我的回答对你有所帮助。

肠上皮化生”简称“肠化生”，是指慢性浅表性胃炎发展为慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮内出现了类似肠粘膜的细胞，使得正常胃黏膜的分泌功能变成了吸收功能。报告轻中度肠化，说明萎缩不太严重，慢性胃炎病例中26.6%伴肠化。异型增生，因增生的细胞会转化为肿瘤，又称上皮内瘤变。病理诊断轻度和中度不典型增生（异型增生、上皮内瘤变）发展到重度还有一个相当的过程。一致意见单纯萎缩性胃炎酌情1-2年以上查一次胃镜，伴肠化1年左右查一次、伴轻中度异型增生半年左右查一次，伴重度异型增生短期进行内行胃镜下切除后再继续复查胃镜。 除了对症治疗药物外，目前尚无确有效切逆转萎缩性胃炎的药物治疗，随着年龄增大，萎缩性胃炎发病率会增加，若重视自身的胃的保健就能延缓和减慢萎缩的发生，少吃刺激性食物、少烟酒浓茶咖啡；食物品种宜多样、加工宜简单；损伤胃的药物尽量少服；充分认知萎缩性胃炎完全是可控的，保持乐观情绪；生活规律、充分睡眠、适度运动，胃是靠养的

萎缩性胃炎伴肠化生，这种现象是慢性胃炎向坏的方面发展的一种现象，临床上视为胃癌的早期。但也不一定萎缩性胃炎就一定会发展成胃癌，这要看你家族中有无肿瘤遗传、你自身有无致癌基因和你对疾病的治疗措施和重视程度等，早期发现的原位癌手术后5以上存活率达95%或以上，甚至几十年存活大有人在，晚期转移性胃癌那就很悲观了。建议:当前没有手术和惊恐的必要，积极治疗原发病，注意随访观察胃肠镜或胶囊内镜检查、肿瘤标志物等实验室检查，确保早期发现病变尽早处理。当前可口服雷贝拉唑、法莫替叮、L 一谷氨酰胺呱仑酸钠、胃复春等治疗、如胃酸缺乏可口服浠盐酸、胃酶缺乏可予以补充，其他对症支持治疗。

慢性萎缩性胃炎诊断明确。病理显示胃角黏膜中度肠化，并有轻度异型增生，无需紧张，放松心情，规范治疗，定期复查胃镜及病理，定期复查幽门螺杆菌。建议心情愉快，去除病情加重的因素。1.注意饮食营养合理，少食腌制腊肉咸菜及有可能有黄曲霉菌的食物；2查幽门螺杆菌明确有无感染，发现感染立即清除；3.少用质子泵抑制剂，加用促胃肠动力及促消化药物，同时服用胃复春或者增生平等中成药物改善病情。

HP阳性，胃炎肠腺化生，中度。一个HP阳性，可以用药物清除，肠腺化生，可以继续随访。定期复查胃镜。

从你的资料看来，胃部疾病在进展，需要调整治疗建议短期内复查胃镜及病理，如果仍有加重，建议内镜下粘膜剥离治疗，必要时手术切除。

这个病理上看也是良性的啊，中度萎缩中度肠化，轻度不典型增生，这种情况是不需要手术的。首先看幽门螺杆菌是否已经清除？饮食上是否有异常，比如是否吃辛辣腌制食物，应该多吃新鲜蔬菜水果，保持心情愉快，治疗上应该服用粘膜保护剂比如瑞巴派特或者施维舒，也可以吃点儿中药比如荊花胃康胶丸。

你好！根据胃镜及病理检查结果，目前阶段没有手术指征。慢性萎缩性胃炎伴中度肠化、轻度不典型增生，有幽门螺旋杆菌感染，首先要四联疗法根除掉幽门螺旋杆菌，然后口服胃复春、硒酵母和瑞巴派特治疗，如果有反酸、烧心症状加用雷贝拉唑。定期复查胃镜取病理。另外要注意饮食生活规律，多吃新鲜蔬菜水果，少吃烟熏腌渍食物，睡眠充足，保持心情舒畅。希望能帮到你！

青年女性，慢性萎缩性胃炎伴肠化，异型增生，幽门螺杆菌感染。不知道你所说的治疗是用的什么药？一般慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染，首先根治幽门螺杆菌。其他没有特殊治疗，主要是对症，如果没有症状，可以不用药，定期胃镜随访即可。忌烟酒辛辣刺激腌制食物。如果一定要吃药，可以尝试中成药胃复春配叶酸，这个需要长期吃，半年以上。你说的加重，也不一定，活检是点对点的，不能反应胃粘膜全貌，一次重点一次轻点均说明不了问题，如果怀疑有病变，可以放大内镜精查。