男，55岁、7月22日被机器上的弹力带 打伤，留很多血，巩膜破裂，当天作紧急缝合手术。当地医生建议修养 伤口愈合 再做二次手术，直至8月13日才进行二次手术前的清洗，发现晶体不在，视网膜脱离，说很难复明。目前患者已赶回上海 希望求助各地各位专家，接下来手术方案和是否能够复明，若可以的话 可推荐上海这方面的手术医生。感激！！

按照B超结果只是玻璃体积血并没有视网膜脱离，所以这个手术并不复杂，一般性的上海三甲医院都能做这个手术。做玻璃体切除手术以清除积血，然后装悬吊人工晶体应该可以恢复视力。

根据所诉考虑右眼外伤性玻璃体积血，网脱待查。建议上海新华医院就诊，需要手术治疗。

从B超图像上没有看见视网膜脱离，只显示玻璃体混浊，积血二期手术是以复明为目的，行玻璃体切割清除积血，如果有视网膜脱离，同时行复位手术。晶体缺如，如果术中条件好，可以植入人工晶体。上海大的医院应该都可以做这种手术

应该是眼球损害比较严重的。如果是晶状体脱位，又合并有视网膜脱离，一般需要手术治疗将脱位晶状体去除，视网膜复位，否则眼球会萎缩。第一部先保住眼球。建议眼科医院或三甲医院眼科就诊处理，可以上海五官科医院眼底外科专家诊治或者是上海九院，上海一院等。

眼外伤后玻璃体混浊，晶体脱位、视网膜脱离，是严重的眼外伤，可以进行玻璃体切割术，术中根据眼内情况可能需要选择注射硅油等治疗，之后俯卧休息3～6月再根据恢复情况取出硅油。如果视网膜复位良好，矫正视力可以提高，可以再进行人工晶体悬吊术以提高视力。术后恢复程度主要与受伤程度和部位有关。可以进行玻璃体手术治疗，争取保住眼球恢复一定的视力。

外伤致眼球破裂，巩膜破裂，晶体丢失，视网膜脱离。整体来说，眼球破坏较为严重。手术目的（视网膜脱离手术）为了维持眼球的形态和正常功能，因为不手术，眼球终归会萎缩，视力会失明。最终认为视力恢复情况估计较差。

B超显示外伤导致右眼玻璃体积血、晶体脱入玻璃体腔，目前已是一期清创缝合手术后一个月了，完全可以行二期玻璃体切除术+晶体切除术，术后三个月再进行验光检查，如果加镜片能提高视力则可以考虑行二期人工晶体植入术；如果不能提高视力则没有继续手术必要了。眼外伤的治疗方案都要根据眼睛的恢复情况来评估，修复时间较长。建议及时进行玻璃体切除术+晶体切除术，然后静观其变。

超声看不出来网脱，玻璃体积血确实存在。尽量保眼球吧，做玻切，装晶体悬吊。但巩膜破裂后面眼球萎缩可能不可避免。视力恢复希望的不大，保眼球外观应该可以。建议直接五官科医院就诊

巩膜裂伤清创缝合术后 晶体脱位 玻璃体积血 视网膜脱离 手术难度大，视力恢复预后差，如果没有光可能术后仍然没有光结合视力和眼压评估眼球萎缩的风险 玻切加视网膜复位加硅油填充手术可以恢复眼球的解剖结构 后期根据视力情况再决定是否植入人工晶体 若已无光感，看患者手术意愿是否强烈

您是眼球破裂伤，巩膜裂伤，晶状体脱位 ，玻璃体积血，外伤性视网膜脱离。一般我们都是受伤后7至10天行第二次玻璃体手术，您现在还没做第二次手术，时间确实拖的比较久了建议尽快到医院手术，行玻璃体切除术，术中根据视网膜情况进行激光光凝和硅油填充，根据您的眼部B超其实不能判定是否一定视网膜脱离的，还是建议尽快手术，不能再拖了。您可以找五官科医院徐格致教授 或新华医院赵培泉教授看看