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匿名用户
医生晚上好,我脸部长痘已经快五六年了,医院皮肤科一年看好,等第二年又复发,,出逗之前症状是脸部发烫,虚肿,心情烦躁,发病率在九十月份至第二年五六月份,只有夏天七八月份脸部恢复健康 光滑水润,请问医生我这脸属于什么情况病因
长痘
皮肤科
烦躁
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
王朵勤 | 主治医师
三甲
皮肤科·复旦大学附属华山医院
问TA
您好,感谢您的信任和咨询。 根据您的照片和描述主要是两颊红斑,遇热加重,有红色炎性小丘疹,毛细血管扩张,确实要考虑为玫瑰痤疮,又称酒渣鼻。 据最新玫瑰痤疮指南共识。诊断玫瑰痤疮的必备条件:面颊或口周或鼻部无明显诱因出现阵发性潮红,且潮红明显受温度、情绪及紫外线等因素影响,或出现持久性红斑。次要条件:①灼热、刺痛、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状;②面颊或口周或鼻部毛细血管扩张;③面颊或口周或鼻部丘疹或丘脓疱疹;④鼻部或面颊、口周肥大增生改变;⑤眼部症状。排除明显诱因例如口服异维A酸胶囊或化学换肤或局部外用糖皮质激素引起皮肤屏障受损而导致的阵发性潮红或持久性红斑,必备条件加1条及以上次要条件即可诊断为玫瑰痤疮。 对于你来说有持久性红斑,并伴有炎性丘疹,可疑毛细血管扩张,遇热加重,打得上玫瑰痤疮的诊断。 玫瑰痤疮这个是在皮肤屏障功能缺损的基础上,皮脂腺分泌以及各种有害因子刺激引起的。和外界刺激和过度不适当护肤有关。表现为鼻部或两颊红斑,伴炎性丘疹,皮肤遇冷或者遇热后敏感。当然玫瑰痤疮也和我们常说的脂溢性皮炎和痤疮伴发、但玫瑰痤疮更伴有皮肤屏障受损,所以会遇热发红,红血丝,炎性丘疹,基本治疗主要包括修复皮肤屏障和抗炎。 首先要修复皮肤屏障,平常需要做好皮肤的护理: 建议简化护肤程序,尽量少化妆,做到: (1)就用清水或者低敏洗面奶(比如丝塔芙或者雅漾)洗脸(不要用洗脸仪、不要去角质)。 (2)湿敷+低敏面霜。把纱布约的厚一些,大约5-6层,浸湿常温的矿泉水(品牌没讲究),在脸上敷,每天敷2-3次(根据具体情况增加或者减少次数),每次敷15分钟。敷好后把水拍拍干,薄薄涂一层低敏面霜(推荐薇诺娜的特护或者施泰福的ai cream,淘宝旗舰店有卖),喷雾只能救急,不能代替冷敷。 (3)一定要做好防晒。 (4)平常可以口服些倍他胡萝卜素,一天一粒,有修复角质层的作用。 治疗的话可以 1.建议先口服多西环素,这也是玫瑰痤疮首选用药,一天两次,每次100mg,好转后多西环素可以改成一天100mg维持,长期服用监测肝功能,大部分问题不大,需要连续口服8到12周。 2.外用的话目前还有些红色痘痘,可以先外用些
甲硝唑凝胶
,一天两次,每次一遍,先局部试用下不过敏再用。 皮肤屏障功能受损好起来很慢,最主要就是正确护肤,精简护肤,放松心情,让皮肤屏障功能自己慢慢修复,只要正确
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