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匿名用户
梁医生,你好。宝宝一周岁。8.16号开始感冒流鼻涕、咳嗽。现在不流鼻涕了,但是依然咳嗽。白天偶尔咳嗽,下半夜咳得比较厉害。吃奶正常,但胃口不好,辅食不肯吃。8.23就医检查说是两肺纹理增多增粗,痰多,做了4次雾化,药吃的是易坦静,金振和呱西替柳干混悬剂。效果不是很明显。请问这三种药吃的对吗?接下来应该怎么办呢?继续雾化吃药吗?平时护理需要注意什么吗?
就医互助
咳嗽
感冒
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
梁慧 | 副主任医师
三甲
哮喘呼吸专病门诊(河西)·南京市儿童医院
问TA
您好:这张血常规结果白细胞总数、CRP 都正常,以单核细胞比例增高为主,所以病毒或者支原体感染尚不能除外。呱西替柳有辅助退低热、缓解鼻塞、流涕的作用,目前孩子体温正常,流涕等感冒症状有减轻,建议停呱西替柳。将易坦静换成盐酸丙卡特罗(每天早晚各吃一次,每次2.5ml)。孩子不发热,主要是下半夜咳嗽比较剧烈,胸片提示肺纹理稍多,所以可能存在气道高反应性,建议每晚睡前口服顺尔宁(即孟鲁司特钠4mg/粒)。同时最近睡前不宜饱食,尤其是流质类食物(包括夜奶),可以右侧卧位,枕头适当抬高,要避免反流因素加重夜咳。如果调整用药后3-4天改善还是不明显,则需要再面诊,根据情况评估、,必要时进一步检查。
追问
您好,那雾化还需要做吗?单纯的只吃药吗?孩子做雾化都是一边哭吼一边做的,这样的情况下做的雾化有效果吗?平时的护理方面有需要注意的吗?(比如:不出门,不吹风。保暖等?)还有孩子平时出汗厉害,已经出痱子了,需要这样保暖吗?
追答
1.雾化最好是安静时或者入睡以后做。如果做雾化时哭闹厉害,那么会影响雾化的效果,反而降低疗效。2.孩子最近呼吸道粘膜比较敏感,所以要适当保暖。早晚气温温差比较大的时候少出门,要避免冷空气、灰尘、油烟味、烟雾、雾霾或者某些特殊气味对呼吸道粘膜的直接刺激。3.孩子目前新陈代谢比较旺盛,可能还有点脾虚湿重,所以出汗比较多。要根据天气变化及时增减衣物,也不能太捂,汗出后及时用干毛巾揩干,避免受凉。
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