男性，62岁，1983年一侧开过甲状腺腺瘤，良性，未服药，2013年发现脖子粗大，B超检查另一侧甲状腺血瘤，压迫气管，故手术切掉部分甲状腺，也是良性，每日服优甲乐一粒，2017年发现甲亢后停药，服用甲亢药物变成乙肝，到上海华山医院感染科治疗乙肝出院后，再在华山医院核医学科做了碘131治疗，之后甲状腺药物优甲乐没有服用，本周在昆山入院正常体检后B超发现甲状腺有异物，故来贵院做检查，麻烦孙主任帮忙看一下，现甲状腺是否需要手术治疗，桥本甲状腺炎伴腺瘤囊性变可能该如何治疗，另癌胚抗原一直比较高，这个需如何检查治疗，谢谢了！