2021年2月产后体检hpv52阳性，至今尚未转阴。2022年1月流产后装普通节育环。之后例假过后至排卵期，总是不规律地出现非常少量的褐色或深红色分泌物，排卵期后内裤干净直到例假。装环后每次例假第一二天极少，第三四天非常非常多到第五天骤减，6、7天结束。上周就医检查后，医生让服用醋酸甲羟孕酮片和外用克林霉素磷酸酯阴道用乳膏，吃了五天后（乳膏用了一晚），第六天中午突然大量出血，并有几块血块，2小时将一条加长版卫生巾湿透，甚至内裤棉毛裤都湿了一部分，到傍晚出血情况好转，出血量骤减。1月3日起来例假，一般周期为6天，平时例假周期30-35天一次。未怀孕。请问，大量出血会和hpv有关吗？还是和醋酸甲羟孕酮片有关？还是和克林霉素磷酸酯阴道用乳膏有关？

你好，你的B超子宫内膜未见明显增厚、息肉等异常情况，目前的出血量多考虑是和吃甲强孕酮低关系。这个药有药物性刮宫的作用。大部分人是停药后才会出血，但是也有人吃药期间也会出血。其次你前面有阴道不规则出血情况，建议尽快取环，本身环位置也下移了。

41岁女性发现高危型HPV 52型感染三年，宫内放置节育器两年。阴道放克林霉素磷酸酯阴道用乳膏和口服醋酸甲羟孕酮片五天，第六天中午突然大量出血，血量自行晚上减少。建议做B超了解有无子宫内膜息肉以及环位置是否正常。妇科检查了解宫颈有无糜烂宫颈息肉。查TCT了解宫颈有无病变。不要担心紧张。

女士你好，详细了解病情，首先带环月经总是淋漓不尽，属于带环的副作用。突然间大量的出血，跟你吃医生开的药有关系，因为它是孕激素，吃完停药自然会来月经，不用过分紧张。 HPV检测，连续两年阳性就应该去医院做阴道镜，根据阴道镜 结果决定是否需要取病理做活检。建议如下，带环超过两年以上总是这样淋漓不尽。方案一，可以取环，换一种带有止血药的 环试试. 方案二，可以用药之后观察，看下次是否还是存在不规则出血的现象。第三，建议近期去医院在阴道镜下检查，取病理做活检。如果没问题，建议治hpv，可以用干扰素凝胶或保妇康栓治疗，目前没有明确肯定有效的药物，治疗同时需要提升免疫力。最后祝你早日康复吧

月经过后至排卵期淋漓出血。可能与节育器有关。也可能是黄体功能萎缩不全。医生一般会考虑先行孕酮调经治疗，如果无效，建议取环。不知道这次服用甲羟孕酮的目的。服用甲羟孕酮不可自行停药。停药会发生撤退性出血。出血与HPV与乳膏都无关。看到你的TCT，结果正常，但是如果持续感染的话。还是建议你先阴道镜检查加宫颈活检，明确宫颈病变。HPV目前没有特效药，市面上的各种凝胶和栓。也不能保证100%转移。转阴还是提高免疫力来清除。所以建议您每半年复查一次，如果持续阳性不改善。两次阳性需行阴道镜检查加宫颈活检明确宫颈病变。 分泌物检查单分析:加德纳菌阳性。考虑细菌性阴道炎。可以使用克林霉素阴道凝胶，阴道放置7-14 天。如果有外阴瘙痒，可以同配克林霉素乳膏外涂。

情况已经了解。女性年龄41岁。根据你叙述的情况来看，出现阴道大量流血，应该与服用甲羟孕酮有关系。与HPV阳性、使用克林霉素磷酸脂阴道乳膏关系不大。根据目前情况，建议到医院就诊、取出宫内节育器、做诊刮手术、取子宫内膜送病理检查、排除子宫内膜病变。再给予药物调理月经。

你这流血和v那是没有关系。应该和服用甲羟孕酮药没关系。以后可以注意服用坤泰胶囊调理一下。月经干净以后再擦一下hpⅴ和阴道镜排除宫颈的病变。

病史敬悉，报告已阅。出血原因与HPV感染关系不大，HPV感染绝大多数可以被身体抵抗力免疫力清除，少数持续感染可能导致病变，但一般表现为同房接触性出血。与克林霉素乳膏没有关系，这个药不会导致异常出血。目前情况考虑月经来潮或孕酮片漏服或停药有关。建议暂时观察，如果大于一周不干净或伴有腹痛等症状，及时就诊检查。干净后就诊检查一下宫颈筛查，如果正常，建议取环，采取其他方式避孕，比如避孕套。