老爸今年66岁，左脸抽搐10年左右，医院确诊为面肌痉挛。22年11月在上海华山医院神经外科做了微血管减压手术，术后恢复时好时坏。目前抽搐还在继续。请问这种是什么原因导致的？怎么解决或者缓解抽搐？

一般来说微血管减压术治疗面肌痉挛大部分治愈如果时好时坏就是复发了治疗还是可以吃卡马西平或者奥卡西平，肉毒素治疗也可以再次手术

患者老年男性，面肌痉挛微血管减压术后，目前仍有症状。面肌痉挛原因大多数（80%~90%）患者是由桥小脑角区血管压迫面神经根部引起，还有部分患者可能由肿瘤、炎症或面神经炎等引起。目前可以继续药物治疗，比如口服卡马西平对症治疗，肉毒素注射治疗，还有中医中药、针灸、射频、理疗等。

面肌痉挛术后一年余，症状有波动，仍有抽搐一般来说，术后半年症状完全缓解，半年后有复发的可能，目前术后一年零两个月，如果面肌痉挛仍然频繁，可以复查头核磁MRA，看看有没有神经血管压迫，如果不频繁的话，可以口服卡马西平试试，痉挛比较明显的话也可以考虑肉毒毒素，另外看看有没有其他的诱发因素

是面神经功能紊乱，建议先服用养血清脑颗粒，脉血康和加巴喷丁胶囊，服用2周左右看看有没有效果，保持血压及情绪稳定，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

你好，根据你的描述和就诊经历，考虑面肌痉挛，已经做过一次手术。目前可以先服用卡马西平缓解症状，如效果不明显，可以考虑接受二次微血管减压手术。

患者66岁老年男性，因面肌痉挛在上海华山医院微血管减压术后，效果不佳，这种情况建议口服药物治疗，比如加维生素B1甲钴胺各每天三次每次一粒，营养神经，巴喷丁每天两次每次一粒，或者加氯硝西泮每天晚上半片镇静对症治疗半月，肉毒素局部注射，缓解肌肉痉挛，局部理疗按摩，合并焦虑抑郁加舒肝解郁胶囊每天两次每次两粒，治疗半月后复诊。一般来说这种情况手术效果不佳的话，就需要药物治疗，原因还是肌肉痉挛，主要是对症治疗，调节情绪，规律睡眠，避免情绪激动，保持良好的心态，每天按时服药，根据情况药物酌情调整。效果不佳再适当的加量调整。我科随诊。

请问您父亲以前血压血糖高不高呢，头颅核磁共振结果如何，面神经血管核磁共振结果如何呢？根据您描述的症状考虑是面肌痉挛引起的，多见于高血压病患者，多见于是面神经与血管骑跨，正常面神经与颅内血管中间是有软组织相隔的，而面肌痉挛患者面神经与血管动脉紧挨着，当情绪激动或血压偏高时，颅内动脉压力增高刺激紧挨着的面神经，引起面神经异常放电从而导致面神经支配的肌肉不自主抽动，通常开颅在面神经与动脉血管直接放一些棉片之类的物质将面神经与血管分隔开效果会比较好，而您说的微血管减压术往往治疗不彻底就会引起症状反复，主要将血压控制平稳，避免情绪激动、紧张等因素，减少症状发作。