求问甲状腺癌双切和单侧切除后复发率是一样的吗，有专家说双切比单侧并发症多，概率高，指的是什么并发症概率多很多吗，以下是我的报告，到底要单侧还是双切呢，能否指点一下，谢谢各位医生

你的情况建议双侧全切，并预防性中央区淋巴清扫，必要时加行侧区淋巴清扫。 至于你问单切或双切复发率的问题，对单侧疾病来讲，如直径小于2厘米，侧区无淋巴结转移，局部无外浸润，两者复发率一样。其他情况就不一样了。 一般双切并发症率比单切高。但双切在有的情况会比单切好。 此外，你的疾病为双侧都可疑癌，故不存在单切问题。就是双切。

你好！甲壮腺癌切除术后复发率低。定期复查。对症治疗。

具体情况还是去医院看看外科吧，他们更专业的，。，，，，

你好，如果一侧是恶性的不建议做双侧全切，复发率和手术方式没有关系，双侧全切喉返神经及喉上神经及淋巴管，甲状旁腺损伤的概率高。

你好，根据你的检查结果，建议全切，以便尽量切尽癌细胞，避免复发，术后对症治疗。祝早日康复！

甲状腺双侧多发结节，一侧乳头状癌，一侧非典型细胞，说不定也是恶性，应该全切！甲状腺乳头状癌常见多灶性、双侧性病灶，这种情况强行保留一叶，很有可能遗漏恶性结节。全切的手术并发症概率会高于单叶切除，如甲状旁腺损伤和喉返神经损伤，但是总体发生率也不大，对生活质量有些影响，对于大多数患者而言，冒这种风险是值得的

建议你双侧全切，并发症主要指损伤喉上,喉返神经及甲状旁腺，术后可能出现声音嘶哑，饮水呛咳及抽搐等表现，毕竟发生率低，有经验的外科医生术中都会特别注意辨认这些解剖结构，术中还可以借助神经探测仪帮助辨认，所以也不用特别担心手术的并发症。如果做单切，以后万一二次手术的话难度会大很多，且术后不能做碘131治疗。

应该是根据FNA病理结果判断你的右侧叶没问题，这样才有侧叶+峡部切除的可能性，如果两侧都发现癌细胞那就必须全切或次全切的。如果术中冰冻结果跟FNA一致那就应该不用切右侧叶，但必须至少清扫中央区淋巴结。术后根据大病理情况必要时行放射性同位素清甲、清灶治疗。总之，术中冰冻结果决定最终术式。至于并发症的事，主要还是喉返神经的解剖和保护，只要不是两侧同时损伤就没什么问题。不能因为担心并发症而治疗不足。癌症治疗手术首先要就可能彻底切除。OK，就这些了。不必过分紧张，这个病预后非常乐观，而且你发现的很及时，相信一定会顺利康复的。

您好，很高兴回答您的问题，甲状腺乳头状癌是目前最常见的甲状腺癌，约占全部甲状腺癌的90%，手术是最重要的治疗，双侧甲状腺癌需要行双侧甲状腺全切除术无争议。 对于一侧甲状腺癌的处理是争论最多的，以往都站在肿瘤本身及并发症角度考虑，从患者角度考虑的很少。一侧甲状腺癌大概分为两种情况：一侧甲状腺癌，对侧甲状腺无肿物；一侧甲状腺癌，对侧有肿物。一侧甲状腺癌，对侧甲状腺无肿物能否留一侧的甲状腺癌？将来能不能不用终身吃药？复发率能不能很低？不要将来再做一次手术？ 对于肿瘤大于4厘米，必须全切除，无疑问 ⑵ 对于肿瘤小于1厘米，一般对侧甲状腺估计能满足患者功能，可以保留对侧腺体，吃药5年复查没事可以停药。对侧腺体术后会代偿增大，会出现增生结节，此结节监测就行，将来需要再做手术处理的不多。 ⑶ 对于肿瘤1-4厘米的，目前处理有很大争议，一般在有以下复发高危因素的情况下考虑双侧甲状腺全切除术：⒈肿瘤病灶为多灶性 ⒉肿瘤侵及甲状腺被膜、喉返神经、气管、食管及带状肌 ⒊伴有淋巴结转移 ⒋儿童期有放疗史 ⒌有甲状腺乳头状癌家族史 ⒍ 相关基因检测有突变，提示甲状腺癌有侵袭性。除以上情况可考虑保留对侧甲状腺 2. 一侧甲状腺癌，对侧甲状腺有肿物，包括单发及多发肿物（结节）能否保留对侧部分甲状腺组织？要不要终身吃药？一侧甲状腺癌，对侧甲状腺有肿物，目前主张甲状腺双侧全切除，理由如下： ⑴ 一侧甲状腺癌，对侧甲状腺有肿物，对侧合并癌灶的可能在30%左右，不切除对侧甲状腺，容易将癌灶残留 ⑵ 对侧合并肿物，尤其是多发结节，单纯切除结节，太小的结节难以发现，术后残留的腺体会代偿增大，结节术后会加速增大，需二次手术的风险加大 ⑶ 如切除结节后，保留部分可能残留结节的腺体，基本不能满足患者正常功能，也必须终身吃药，没有实际意义 ⑷ 如保留部分对侧甲状腺，创面多需要缝合，线头反映在随后的复查中将是钙化，超声检查难以分辨是线头引起的钙化，还是结节恶变的钙化。 故一侧甲状腺癌，对侧甲状腺有肿物，目前主张甲状腺双侧全切除

你应该是上一个问题没有弄清楚：手术范围单侧还是双侧还是需要看本身是不是双侧癌，如果术中冰冻都是癌，那必须双侧全切。仅一侧癌那就患侧腺叶加峡部，对侧把结节拿掉，患侧六区淋巴结清扫即可。双侧因为手术范围大造成并发症发生的可能性大，单侧手术范围小局部复发率会高。但这些都是大数据的结果，针对于个人是没办法给出数字的，跟术者熟练程度和患者体质很大关系的。手术范围国际国内都有指南的，你只需明确你双侧肿物的良恶性就好。