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男,71岁,有椎间盘突出,18年1月10日腰麻下行吻合器直肠粘膜环切术,今年8月22入怀化市第一人民医院作了检查如下:头颅MRI:1、双侧半卵圆中心区及双侧脑室旁异常信号影,2、DWI脑实质内末见明显异常高信号,3、颅脑MRA检查未见明显异常,4脑萎缩。胸腰核磁振:胸椎退行性病变。胸椎间盘变性。脊柱古侧弯畸形。L4/5,L5/S1椎间盘突出。腰椎退行性变
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卫春明 | 副主任医师
神经外科·项城市第一人民医院
问TA
您好!头颅磁共振为老年性脑改变,问题不大,无需处理。腰椎间盘突出比较轻,若无临床症状,则无需处理。若有临床症状,则考虑对症治疗。如肢体麻木,可以口服
甲钴胺片
。如疼痛,可以局部理疗热敷,小剂量应用止疼药。
追问
现在是没有疼痛,用了甲钴胺没有效果,具体是什么病不知道,现在走路下肢用不上劲,肌肉缩了,担心会加重,才半年时间到了这样的程度,不知有什么好的治疗能保持不加重,望有良方在此感谢。
追答
建议查颈椎磁共振了解有无颈椎间盘突出,查血糖看血糖情况,这两种疾病也会引起下肢无力,必要时查肌电图。此外,应观察下肢有无肿胀。脊柱侧弯如果是急性出现需要治疗,如果是既往问题则无需处理。
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