8岁男孩，从19年8月开始出现症状：隔一段时间会清一下嗓子，后来越来越频繁，到11月开始：几乎是每分钟每秒都在清嗓子。然后去耳鼻喉科看，医生初步判断是过敏造成，鼻腔内部有糜烂什么的，过敏性鼻炎，扁桃体也有点肿大。但小孩自己还没有觉得嗓子疼，只是说一直觉得嗓子有痰的感觉但是咳不出来。今天，医院验血报告出来了，还没来得及去医院给医生看，请各位医生专家帮忙看一下结果。目前看到异常的是：总lgE：1189（但没有查出过敏源）淋巴细胞百分比：59.3淋巴细胞数：5.56血小板压级：0.29想知道每一项异常说明了什么，小孩到底是咋回事。

你好！你家宝宝这种情况是典型的过敏性咳嗽，另外还可能有腺样体和扁桃体肥大并发的鼻窦炎。再检查一下鼻内镜和鼻窦ct即可精准诊断。暂时可以用康酸莫米松鼻喷剂，开瑞坦，桉柠蒎肠溶软胶囊有结果需要的话再联系精准治疗问题不大。

过敏原没有检查到具体的项目，但总IgE偏高，清嗓与过敏有关。建议检查一下腺样体。目前可以口服扑尔敏2mg一日三次，不要吃氯雷他定等，效果不如扑尔敏。内舒拿喷鼻子，顺尔宁5mg每日一次。

总的IgE升高提示体内有过敏反应。但没有发现明确过敏原。目前仍需要抗过敏治疗。淋巴细胞增高一般反应有病毒感染，这个需要结合临床症状作出判断。血小板压击增高有原发性和继发性。目前来讲轻微增高可以适当观察。一月后复查。抗过敏治疗，1月后复查血常规。祝早日康复

频繁、顽固性的干咳，清嗓动作，常见于咽喉部位的黏膜持续地受到刺激而引起，孩子会出现控制不住的清嗓，如果不找出和去除刺激因素，各种止咳药均无效果；建议耳鼻喉科作动态咽喉内窥镜检查（8岁的孩子能配合），观察咽喉后壁的黏膜色泽，表面滤泡增生程度，高低大小形态，声门后区黏膜形态。并上传喉内镜检查照片；常见于咽喉返流导致，多见睡前2个小时内饱食，酸雾返流刺激咽喉黏膜，或常吃酸辣类食物；建议睡前2个小时内避免饱食，饮食和生活习惯调整会缓解；不建议用口服药。

总IgE大于60一般说明有过敏，如果过高还需要排除其他疾病。能引起过敏的物质有2000多种，但能查的常见的仅有几十种，所以过敏原有可能查不出来。引起清嗓的原因常见的有过敏，鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大，咽炎，反流性咽炎等。可以做雾化吸入治疗，如果有鼻窦炎，鼻炎，腺样体肥大等需要用鼻喷激素，促排药物等治疗，咽炎可以口服含化片。

从症状及检查结果考虑为变应性鼻炎（过敏性鼻炎），过敏原千千万万，能制成抗原的种类有限。过敏原找不到难以脱敏治疗，那就抗敏治疗。抗敏治疗不行还有生物治疗，所以不用担心，变应性鼻炎最重要的人治疗要坚持，不能随意停药。建议抗敏治疗，口服孟鲁司特钠咀嚼片4周，枸地氯雷他定片4.4mg2周，鼻喷内舒拿3个月以上。3个月的治疗后症状仍不改善的话可以考虑生物治疗。

你好。症状分析，属于常见的慢性咽炎。而引起咽炎的原因，从血液检查结果看，总IgE偏高，明显是过敏性鼻炎或过敏性咽炎。其他淋巴细胞数值都偏高，也反应出鼻炎部局部炎症问题。另外一个血小板压积轻微偏高，临床意义不太大。可能与孩子出汗多或喝水少等原因导致血液黏度有点高吧。频繁反复清嗓子，的确很影响生活质量。建议尽早治疗，恢复健康。有时间的话，可以去附近社区医院雾化吸入治疗，比口服药物还快，有很好效果。另外，过敏性咽炎合并过敏性鼻炎，建议口服玉屏风散，辛芩颗粒。标本兼治，扶正祛邪。或者用黄芪9克，陈皮6克，薄荷3克，桔梗9克，金银花6克，甘草3克泡茶喝。秋冬季节空气质量不好，外出一定戴口罩。饮食清淡，少吃辛辣油腻食物。祝早日康复。

传来的血常规指标中淋巴细胞增高对于这个年龄的孩子是正常的，不必担忧。总IgE显著增高则为明显异常，提示孩子存在过敏性鼻炎及鼻窦炎。建议检查鼻窦冠状位CT（目前国内外确诊鼻窦炎的唯一检查方法），确诊是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质（鉴别细菌感染还是真菌感染）、严重程度与确切范围。分析CT影像片，确定诊断以后，酌情拟定最佳治疗方案。如有疑问，请通过微医追问功能继续咨询。

目前考虑过敏性咳嗽，也叫气道高反应性，这种情况如果不及时彻底的治疗，容易发展为支气管哮喘。除了你用的那两个药以外，可以加中成药进一步巩固疗效增强疗效。常用的有增强脾胃的中成药：启脾丸，参苓白术颗粒。平时要少吃生冷冰冻的东西。

根据你提供的病史资料，初步考虑慢性咽喉炎的症状，建议叮嘱患儿改掉反复清嗓的习惯同时可予以相关的咽炎药物与治疗，如蒲地兰口服液