16年11月做的左甲状腺切除手术，一直服用优甲乐，术后这三年出现嗳气，胸闷，吸气时肚子撑不开，有时候会莫名其妙的头部一惊手，脸发麻，心慌，心抖，感觉自己要晕过去一样。咨询了好多医生都说跟服用优甲乐没关系，更多的是我心理因素。可我真的感觉到这些不适。这些症状严重影响我的生活了。就想知道是不是我真的是心理问题？

您的这种情况是因为在手术之后，出现了一些躯体不适的症状，比如心慌，气急，甚至有濒死感。通过检查却未发现明显的异常。这种情况是属于焦虑，抑郁的情绪状态。对于你的工作和生活严重影响的话，是需要进行药物来治疗的。这方面的药物主要是抗抑郁症方面的药物，比如帕罗西汀之类的药物。

您好，既然已咨询了好多医生，那看来甲状腺功能至少应该没问题吧。不知道除了上述问题之外，还有无其他不适？比如：平时的情绪怎么样？睡眠情况怎样？建议您到正规医院的精神/心理科（我们叫心身疾病科）系统评估，个人认为是情绪问题的可能性大，至于具体属于什么情况，需要综合评估后才好下结论。

从你提供的资料来看，很有可能是焦虑障碍，躯体焦虑。与优甲乐没有关系，优甲乐实际上是甲状腺素，手木后为了补充而应用。建议到医院复查甲状腺功能。决定应用优甲乐的剂量。 去医院的心理科就诊，给予抗焦虑治疗。

你好，你的情况要考虑躯体化障碍，医生认为没有明显的器质性问题，与心理因素有关。但患者往往不这么认为。患者认为是身体有问题才出现头晕。而医生认为是情绪不好引起的躯体不适，建议你的心理卫生科看看。可以吃些抗抑郁药物试试

诊断考虑:焦虑抑郁状态，间歇性急性焦虑发作。治疗建议三方面着手:1自我调节，树立信心，正确对待一切，适当运动，多吃水果蔬菜喝牛奶。2看心理科让心理医生心理治疗，改善认知。3药物治疗。可以考虑用丁螺环酮10mg，一天二次，抗焦虑。帕罗西汀20mg/晚上，抗抑郁。早发现早治疗早日康复哦！

您好！您甲状腺切除手术后3年出现嗳气，胸闷，吸气时肚子撑不开，有时会莫名其妙地头部一惊，脸发麻，心慌，心抖，感觉自己要晕过去一样。一直口服优甲乐。您意识不到您还没有从手术的紧张中走出来。您感到的是许多不愉快的体验。您不能除外躯体化障碍。1.您应该到当地三甲精神病院做检查治疗。 2.您可以口服抗抑郁焦虑的药物,还要口服治疗许多不适体诉的药。草酸艾司西酞普兰片5毫克/次，每3天-1周加2.5毫克达10毫克/早，盐酸丁螺环酮片5毫克/次，3次/日，口服富马酸喹硫平片12.5毫克/睡前。 4.安排好作息时间，留出时间适当锻炼身体，调整饮食，荤素搭配，饭量要适当。放松心情，过好自己的每一天。

你的症状体验很丰富，核心就一天，就是躯体不适症状，但是检查评估适合不能解释目前的体验。目前的情况可能更多的指向心理问题。你的情况很可能是躯体症状障碍。当然，前提条件需要再确定几个情况，如躯体真实情况，需要检查甲功的指标，心电图等。建议去内分泌科就诊完善检查，排查躯体疾病的可能性。如果检查结果确定不能解释目前的感受。那就带上检查结果去专科医院或者专科就诊，心理科/精神科评估后确定治疗方案。

你所叙述的情况，是神经/心理问题，即焦虑障碍（也称焦虑症）。表现为焦虑性躯体症状（也称躯体性焦虑），即胸闷、心慌、心抖；嗳气、肚子撑不开；脸麻，晕倒感等。这是大脑的神经/心理功能紊乱而导致身体感觉异常。药物没有这种广泛性感觉副作用表现。引起神经/心理障碍的原因，与自身性格（谨慎小心，怕错完美等），以及生活事件刺激/应激（如手术）有关。建议：1，可以用抗焦虑药，如艾司西酞普兰，丁罗环酮，谷维素等，改善神经/心理功能。2，你会发现，这种心理问题在转移注意时，症状就会消失。所以多运动，多参加活动，多关注外部事物，逐渐减少关注自身而焦虑的问题。

优甲乐是会引起你所描述的症状，并且加上你的心理因素，导致你生活质量的严重下降。利弊分析，优甲乐你不能停，你可以服用一下抗抑郁药物，如草酸艾司西酞普兰。

有明确的甲状腺手术史，患者症状与手术在时间上紧密相连，所以，两种情况需要考虑，1 甲状腺功能异常导致目前症状；2 手术事件所致目前症状。首先，先抽血 测定甲状腺激素水平。