我父亲50岁，去年11月确诊为胃癌，肝脏转移，先在江苏大学附属医院做了3次化疗，4月初去上海长海医院做了全胃切除手术，5月接着在上海长海医院做了7次射波刀，当时做完后检查结果肿瘤缩小了很多，后面几个月一直在上海群力中医门诊部开中药吃，期间除了吃饭过快过硬偶发类似肠梗阻症状，其他与常人无异，前几天做了磁共振复查，发现肿瘤明显变大了，有部分指标也不合格，检查报告见附图，请医生帮忙看一下目前下一步该如何治疗？谢谢

根据这些病例资料目前的情况比较严重，已经到了癌症晚期。建议采取干细胞移植的治疗方法和pd1治疗方法进行治疗。另外可以再做一次基因检测，看看有没有适合的靶向药物，进行控制病情，控制病情以后症状可以缓解，可以延长寿命，癌症仍然是目前的不治之症，现在治疗的目的也是尽量的减轻症状，延长一点寿命，要有思想准备。采取干细胞移植的治疗方法进行治疗。

胃癌晚期，既往治疗后，肝转移灶变大。说明你以前治疗没效了，要换个方案。但现在白细胞，血小板都低，先把这些升高正常后才能耐受的了化疗。再看一下有没有her2表达，能不能靶向。

her2表达情况？ 微卫星不稳定状态如何？ 治疗原则仍以全身治疗为主综合治疗。化疗难以耐受，可以寻求靶向、免疫治疗机会，加油💪

根据提供的信息资料分析病情，这是一个胃癌肝转移的病情，已经做了胃切除手术，而且还进行预防性放疗。目前类似肠梗阻症状，这是手术后引起的局部炎症造成的。复查结果血常规白细胞低，与手术，放疗，化疗有关。目前治疗比较困难，公司病人吃饭以少食多餐，细嚼慢咽为主，适当增加营养。可以进行基因检测看看能否用靶向药物治疗或免疫治疗，争取达到一个理想的治疗效果。祝福老人早日康复。

结合您提供的资料，考虑肿瘤进展了。肝内现在是多发转移也做过射波刀，现在建议行姑息化疗，化疗方案有很多可以选择比如伊立替康，多西他赛等。同时可行Her-2 基因检测，了解是否可行曲妥珠单抗靶向治疗等。总之治疗方法还很多。因为肝脏局部病灶太多，建议暂不行介入治疗。

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、患者诊断明确，治疗后复发转移，建议进行全面检查后化疗4-6次。2、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。如果愿意可以在微医上预约我在上海中医药大学固生堂万嘉。门诊部门诊就诊。请定期复查随访，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。祝好！

你好，已经详细看过病历资料了，目前考虑胃癌肝转移，晚期，目前治疗效果不好，肝功能异常合并白细胞降低。建议如下：1，建议尽快化疗，选择化疗药物，比如奥沙利铂 氟尿嘧啶等药物，先杀死癌细胞，控制癌细胞以后肝功恢复。前提是白细胞低，先应用升白针升高白细胞才能化疗。2，单纯化疗效果不好，最好做一个基因检测，看看有没有靶向治疗机会，化疗联合靶向治疗效果还是不错的。比如曲妥珠单抗治疗，现在也可以报销，效果还是不错的。3，还有一个PDLI免疫抑制剂治疗，新的治疗方法，部分人效果还是不错的。可以尝试一下。4，目前研究比较新的治疗方法还有一个CAR-T细胞治疗，利用人体自身免疫细胞消灭癌细胞，副作用非常小，效果还是不错的。就是价格有点贵，慎重决定吧。希望我说的能帮助到你，心态放好，积极治疗还有希望，有问题再联系。

王先生你好。你的胃癌，术前做了新辅助化疗，术后未见辅助化疗。只是注重肝转移灶局部处理。建议化疗联合貝伐单抗。化疗结束后，可口服阿帕替尼，靶向药。500毫克，一天一次。服两周停药一周。 祝好。

你好！依据你提供的信息，结合术后病理，目前诊断明确：胃癌肝转移术后。根据指南，胃癌首选手术治疗，目前患者病灶增大，化疗后骨髓抑制（三系降低），继续化疗不现实，建议靶向药物治疗或免疫治疗，比如阿帕替尼或PD-1等。继续努力！祝愿治疗顺利。

你好，病人诊断晚期胃癌，前期治疗效果不错。目前病情进展，接下来治疗以全身治疗为主，可以考虑化疗，不知her2表达情况如何？有适用症可以联合靶向治疗，另外可以参加临床试验，目前有很多PD1单抗在进行可以打听一下，有机会参加是最好的