1、整天四肢无力，头部时不时出现针刺的感觉。2、耳朵总是嗡嗡嗡，没有停顿的时候。3、坐下起来后就会感觉头晕目眩，恶心呕吐。4、双手不间断性的发抖，无法拿稳东西。5、脚下无力，就像在云中行走的样子。

患者你好，根据你的描述，患者腔隙性脑梗塞，颈椎病。建议应用神经营养，扩张血管的药物治疗一下。或者到三甲医院的神经内科看看医生，进一步治疗

你好，首先祝您有一个健康的好身体，你这种情况的话症状是比较多的，头晕，耳鸣乏力，手抖。这种情况看了你所做的一些相关的检查，没有发现明显的异常，耳朵听力的话是确实存在听力减退的这种情况。这种情况要考虑几方面的问题，一个要进一步的复查甲功6项排除甲亢的可能。再一个就是不知道具体饮食情况怎么样，如果要是吃肉比较少，缺乏维生素b12的话，也会出现类似的这种表现，有脚踩棉花的那种感觉，也就是你所说的在云中走的那种感觉。这些问题都排除了，不排除焦虑症状的可能。所以说你这个需要进一步的检查明确，再有什么问题可以随时预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流，然后呢，进一步的确定相应的一些诊断，和提供相应的一些治疗方法。祝好！

根据描述和检查，初步印象:脑供血不足伴耳鸣可能。建议: 1.注意休息和饮食，劳逸结合，调整生活和工作的节奏，每天傍晚晒太阳半小时，同时参加一些适合自己的文体活动（如健步走），上述措施主要是来舒缓身体的紧张度。如上述措施试行一段时间后奏效，下面的检查和药物可暂缓。 2.颈部血管彩超，头颅核磁共振检查和CTA，以了解脑部供血血管有无狭窄，如狭窄程度不重，可以先药物治疗（如阿司匹林、他汀类降脂药、西比灵、芬必得、尼麦角林等）；如狭窄程度重，则需考虑手术。 3.监测血糖、血脂、血压和体重，如有异常则需采取干预措施。 4.密切观察和随访，祝好！

你好！根据描述的症状以及检查结果。目前有腔隙性脑梗。血糖偏高。建议监测血压，血糖，血脂。行头颅磁共振平扫加血管检查，做颈动脉血管彩超看是否有斑块。监测卧位和站立位血压，看是否有体位性低血压。目前，应积极控制血糖。可以口服阿司匹林，若血脂偏高给以口服他丁降脂药物。根据检查结果综合评估血管的情况，建议就诊神经内科。祝好！

因患者描述的这种情况，很可能是颈椎间盘突出症。这种病既可以导致颈部脊髓受压，双脚行走乏力，同时也会引起椎基底动脉供血不足，建议尽快考虑做颈椎核磁共振检查。

根据描述及资料倾向神经功能失调，不知睡眠怎样？不知情绪有无低落等。建议看心理科，医生面诊

考虑躯体化障碍可能大，建议吃点黛力新抗焦虑治疗。必要时查一下甲状腺功能全套。

总结一下病史，主要是头晕伴耳鸣，四肢无力，双上肢抖动1、进一步检查头颅磁共振和脑血管检查；2、甲状腺功能检查；3、双上肢抖动，有没有行动迟缓，行走不稳，肌张力增高?帕金森病不能排除；4、建议神经内科就诊

考虑有脑动脉硬化，腔隙性脑梗死，糖尿病，建议正规改善脑供血，营养神经药物对症治疗，比如西比灵，脉血康，维生素B1，丁苯酞软胶囊等治疗2周看看效果，平时，适当运动，保证充足睡眠，必要时可以配合小剂量抗焦虑药物配合治疗

年纪大的患者出现头晕目眩耳鸣，特别要注意脑动脉供血不足和动脉硬化，因为影像上已经看到有强直性脑梗死。要多测量几次清晨的血压，如果超出标准要按高血压处理。