女 26岁江西省抚州市

2019.08.26

7月30日检查结果是TSH 32.308，遵医嘱服用半粒优甲乐，今天检查结果是TSH 20.747，根据目前的情况还要继续服用优甲乐吗？如果要服用，药量是多少？目前是哺乳期，宝宝3个月。继续服用对宝宝有影响吗？每天哪个时间段服药？(县医院只有内科，没有甲状腺科，医生建议我去三甲医院检查，所以麻烦各位医生帮忙诊断病情)

# 内科

医生回答

梁茵 | 主任医师

三甲

温州市人民医院【娄桥】内分泌科

问TA

您好，需要继续服用，需要服用一粒。与哺乳隔一段时间服用，因为需要空腹服用，所以建议您睡前服用更适合您。

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陈路芳 | 副主任医师

三甲

浙江大学医学院附属第一医院干部病房

问TA

患者亚临床甲减诊断明确，目前tsh仍然有20.74，还是要继续服用优甲乐治疗的。可以继续半片每天口服，一个月后复查甲状腺功能，早饭后服用就可以，优甲乐对哺乳没有任何影响，可以放心服用

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张丽 | 主治医师

三甲

山东省立第三医院内科

问TA

我你好，建议在当前的剂量上增加一片优甲乐。一月后复查。关注甲功情况。

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苏克亮 | 副主任医师

三甲

安徽省立医院（总院）肾脏内科门诊

问TA

TSH稍高些，要检查甲状腺球蛋白及其抗体，甲状腺彩超，心电图。如果上述均正常，还按目前半粒口服，正常后可服四分之一粒，小剂量对婴幼儿影响不大，但也要监测小孩的甲状腺激素水平。

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郇琴 | 副主任医师

三甲

山东省立第三医院内分泌科

问TA

优甲乐先加量至一片，一月后复查，如果tsh还没有正常的话，可以继续加量。优甲乐并不影响哺乳。一般优甲乐晨起空腹吃。

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张文礼 | 副主任医师

三甲

南京市第一医院内分泌科门诊

问TA

你好，TSH仍然较高，优甲乐继续服用，改为1片每天一次，睡前服用。6周左右复查甲功，调整剂量。优甲乐对哺乳没有影响，放心使用。

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李美珍 | 主任医师

三甲

东营市人民医院内分泌科

问TA

目前甲功较前有所好转，需要继续服用，可以加我一片每天。这个药物对哺乳期和宝宝没有影响。可以早上餐前半小时服药，或者晚餐后2-3小时服药，药物吸收好一些。调理一月后复查。考虑产后甲状腺炎引起亚临床甲减状态，定期复查调理，避免甲功波动。

回答于 2019-08-27 提问者认为有帮助

赵树新 | 主任医师

三甲

天津市第三中心医院内分泌科

问TA

不用着急，你只是促甲状腺素tsh高，游离甲状腺素正常，仍然属于亚临床甲减，服用优甲乐慢慢就行降tsh就行。现在可以每天一片优甲乐，由于哺乳，早上先喂奶后，再服优甲乐，然后四小时以后就可以正常哺乳了。这样对孩子影响最小。

回答于 2019-08-27 提问者认为有帮助

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

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这种情况维持最少剂量还是要继续服用的。对于宝宝没有太大影响。最好还是要找个内分泌科专门看甲状腺的，要再检查确认一下。

回答于 2019-08-26

刘利鹏 | 主治医师

三甲

枣庄市立医院风湿免疫科

问TA

建议把左甲状腺素再加大四分之一片这些药物对于喂奶是没有影响的。

回答于 2019-08-26

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊