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匿名用户
大夫您好,我爸做基因检测了,全是野生型,我们这的医生让我爸化疗,小剂量的用药,但我害怕我爸身体承受不了,我想给他吃靶向药,但现在没有配型的靶向药可以吃,只能盲吃,(我们这的医生对靶向药研究的不是很清楚)最开始发现的时候吃吉非替尼一个月没有效果,又吃了3天易瑞莎,我爸就气短,胸闷,我们就停药了,麻烦您帮我出出主意吧,是化疗好,还是靶向好,如果吃靶向药应该吃什么好呢?🙏🙏🙏😭
已关联问题:
我的爸爸今年64岁,2018年3月23日拍增强CT,查出左侧肺门有病变,纵隔淋巴结肿大,之后就在北京肿瘤医院化验 ,诊断为 非小细胞腺癌,之后,做的PET_CT检查,发现纵隔及双侧锁骨上区多发淋巴结肿大,左侧肾上腺有转移,确诊为中心型肺癌,于2018年5月6日在沈阳市肿瘤医院化疗,用培美+顺铂,放疗2天就出现发热,拉肚,溃疡,停止化疗,5月28日在锦州附属医院化疗吉西+顺铂,化疗一天又发烧了,现已扩散到头部,经放疗15次后,现以控制,7月6号在医院拍胸部CT,肺部肿瘤又增加到6厘米,左胸模有轻微浮水,肺纤维化进一步加重,咳嗽明显加重,有白色泡沫粘液痰。双肾有转移,请大夫帮忙出出方案
就医互助
气短
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
刘妮龙 | 主治医师
放疗科·上海国际医学中心
问TA
你好!因为你爸爸是属于化疗不能耐受或化疗以后有进展或转移性的这种情况,而且易瑞沙没有效果,建议口服凯美纳,125mg,每日三次。临床研究用于非小细胞肺癌,显示突变的效果好于野生型的,但不是说野生型就没有效果。祝你爸爸快快好起来!
追问
谢谢医生,我们有个群的群主,推荐我,给我爸吃特罗凯一个月,换9291一个月,再换克唑替尼吃,我没敢试药,想听听医生的意见
追答
你好!易瑞沙是针对亚洲女性的腺癌患者,且EGFR有突变,针对鳞癌的男性患者EGFR突变建议用特罗凯,如果用药后病情进展,再考虑用第三代的9291,也就是奥希替尼。但是你爸爸是属于腺癌,所以建议用凯美纳,它是针对所有非小细胞肺癌的。克唑替尼是通过检测ALK基因阳性的患者服用,突变率一般不到5%,祝你爸爸早日康复!
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