问题详情
点点滴滴,为了您的健康
打开
匿名用户
王医师,我妈这样保守治疗的话,一般能采取什么方法?她的其它几个指标也没问题,钾也不低了。就是有点高钙。谢谢!
已关联问题:
我妈72岁,检查出肝癌,关键指标未见异常,一定要肝穿确认吗?保守治疗怎么样?谢谢各位医生!??
就医互助
答案仅为答主的个人经验或建议分享,不能视为诊断依据,如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
王彦丽 | 副主任医师
三甲
肝炎门诊·中国医科大学附属第一医院
问TA
您好!感谢您的信任。我看到了您母亲的甲胎蛋白和ca199是正常的,也没有乙肝。所以看起来没有办法临床诊断肝癌。肝癌取病理不像做胃肠镜,支气管镜取病理那么简单,是可以临床诊断的。诊断标准是两种肝脏影像学都提示肝癌,并且甲胎蛋白升高超过500。最积极的办法是肝活检,明确病因。但考虑老人年龄大,可考虑保守治疗。就是对症处理,减轻病人痛苦,延长生命。按照肝癌可以口服肝复乐或
金龙胶囊
,槐尔颗粒中药治疗,3个月1个疗程,但是疗效不会很明显。患者这种情况,一般食欲差,腹胀,可购买肝病型蛋白质粉吃。实在吃不下就要补充葡萄糖,氨基酸,离子等。但会加重腹水,引起腹胀加重。腹胀的原因一般有两点,一是腹水,二是肝病引起的。目前血钾正常了,腹水可口服夫塞米联合螺内酯利尿。注意补钾。腹胀可口服复方消化酶促进消化,莫沙必利促进胃肠动力,芒硝外敷。注意检测肝功,肾功,离子指标。可以根据结果保肝,补充白蛋白治疗。
追问
王医生,这种情次能合适做介入手术吗?腹水有没药物可控制?
追答
您好,如果是大量腹水是不能做介入。她需要腹水明显消退后才能做介入。但是腹水消退不容易,而且她的肿瘤太大,介入效果也不会太好。消退腹水的办法,建议您做一下腹水穿刺,这是一个简单的常规操作,评估一下腹水性质,如果腹水是漏出液,没有感染就靠补充白蛋白,利尿消腹水。利尿剂就是呋噻米联合螺内酯,保持尿量每天2500ml。如果有感染,要抗生素控制感染。
努力加载中