女，36岁，曾患焦虑症出现顽固性失眠，容易紧张及紧张时容易手抖，呼吸不畅，打嗝，胸闷，间歇吃过帕罗西汀跟氯硝西泮（主要用于缓解失眠），但是以上症状没有缓解，由此持续了两年。最近吃了谷维素有约2到3个月时间，呼吸不畅及胸闷症状得到了很大缓解，但是又听到有人说应该要补充甲钴胺维生素B12，那个可以修复受损神经系统，但是维生素又不敢乱补。我想问下医生我是该继续吃谷维素还是要吃点甲钴胺维生素？B12？

你好，首先理解你的心情！甲钴胺维生素b12的修复神经系统，主要是指偏瘫、神经炎等脑部神经系统病变的疾病，而焦虑抑郁等症状和这没有关系。可以继续用谷维素等辅助治疗，但主要以抗焦虑抑郁药物为主！祝早日康复！

考虑是有焦虑症，建议遵医嘱用药可服用黛力新治疗观察看看。

这二种维生素都是水溶性的，不会产生中毒，放心吧！

造成顽固性失眠的原因有很多，其中日有所思夜有所梦是很典型的原因。一部分患者就是由于神经的刺激和影响，导致不断的重复白天发生的事情，出现无法自控的现象，因此导致失眠。 　　顽固性失眠的形成原因还包括患者受到精神创伤和刺激，导致局部神经失调，是精神性疾病的一种表现类型，在这种现象发作的时候，患者需要到医院进行有效的治疗，可以局部按摩促进血液循环。 　　患者即使已经确诊有焦虑症，他们都采取“掩耳盗铃”的自欺欺人的方法，拒绝承认自己的心理问题，更担心周边的人会认为他有精神方面的问题。最后，他们是担心抗焦虑或抗抑郁的药物有副作用，害怕吃上瘾或是有依赖性。 　　顽固性失眠的情况是比较普遍的，在许多的更年期女性的身上也很常见，这是由于受到激素的控制和失调导致的疾病，因此需要对身体的内分泌做好调节和规划，强调自身修护的能力。

感觉你不是应该吃不吃维生素B12,应该去看看心理科或者神经内科调整一下抗焦虑症的药物及量和种类。

甲钴胺就是B12，你如果有症状就服用谷维素和B1，没症状就不用服。不用吃甲钴胺。

您好，根据您所描述的情况分析，如果服用谷维素片有疗效的话，建议继续服用谷维素片治疗，不需要加用其他药物。平时多参加户外运动，培养兴趣爱好，充实自己的业余生活，转移一下注意力，有助于缓解焦虑，这种不良情况的。

甲钴胺是营养神经的药物，维生素B12是细胞合成过程中的必须成分，所以可以吃的，没有关系。

你好，这种情况，是心情不好，精神紧张，又饮食不规律不节制不忌口，活动又少，造成的消化不良，食积气滞啊。胃不和卧不安，消化不良又影响了睡眠，进一步加重症状。这种情况适合服用中药调理，西药只是暂时缓解部分症状，治标不治本。可以服用舒肝解郁，助运安神的中药。并配合自我调养，包括调畅情志，转移注意力，少压力少思虑，并控制饮食，少吃勿饱，忌口生冷辛辣，不吃零食，多喝水多活动，避免熬夜等等。只要心情好，胃口好，消化好，吸收好，睡眠就好，再加上多活动，如此养治结合，会逐渐好转的。可以再联系，上传舌苔图片，帮你进一步判断，提供具体中药方案。

你好，比较理解您的心情，焦虑和紧张一般口服镇静类的药物会好些，但是长期吃有副作用，谷维素相对来说副作用小一些，甲钴胺和维生素B12是一类药物，主要是营养脊髓神经或者周围神经比较好，脑部神经效果一般，因为长期吃，安全起见，建议继续口服谷维素，另外加一些中成药助睡眠，酸枣仁颗粒，或者强力脑清素片也可以试试，副作用很小。