患儿6周岁，男，身高120cm，体重23公斤，主动脉瓣二瓣化畸形，主动脉瓣狭窄（重度），瓣环内径19mm；平均跨瓣压差为55~60mmHG;目前偶尔有头疼症状。咨询：最佳的手术方案选择（外科成型手术，球囊扩张，ROSS手术），谢谢！后附阜外及安贞两家医院的超声及CT检查报告单

儿童，先天性心脏病，主动脉瓣二叶畸形并重度主动脉狭窄，有头疼不适。孩子小，以后还要生长发育，倾向于外科ROSS手术效果好，但是创伤大，需家属衡量手术相关风险。

你这个孩子心脏上有两个问题，一个是主动脉瓣狭窄，一个是迷走左锁骨下动脉，目前心脏大小正常，主动脉瓣压差偏大，孩子目前有什么症状吗，气管三维重建做过吗 ross手术不是个好手术方式，如果孩子没症状可以考虑观察，或者换主动脉瓣

你好，根据你所提供的病史信息以及所提供的检查结果，这种情况下首先选择外科，主动脉瓣置换术，因为这属于先天性主动脉瓣膜病。为了一劳永逸的改善孩子长期瓣膜所带来的问题以及有存在的严重隐患，这种情况下首先选择主动脉瓣膜置换。

嗯，球囊扩张术的话，确实能够短期之内缓解它这个狭窄，然后解除他这个压力高，对于孩子的生长发育有一定的促进作用，但是球囊扩张它不能从根本上解决问题，再过几年可能它的狭窄又会重新发生了如果你不愿意一次性根本解决问题的话，可以暂时选择这个方法，嗯，小孩做瓣膜置换手术的话有一个缺陷，就是说可能随着他后续年纪长大了之后心脏会变大，可能他原来换了伴可能就不够用了，就还得第2次再换办手术，所以这是麻烦的事情，你们可以选择先做球囊扩张，能够看看它这个扩张的效果能够维持多少年，最好能够维持到它青春期生长发育定型了之后再做一次那个瓣膜置换就好了。

孩子目前看主动脉瓣狭窄的情况，可以再观察观察，最好还是做一下心电图，如果心电图正常，可以控制运动量，因为主动脉瓣没有特殊情况最好不要动，并发症会比较严重目前建议如果心电图正常，以控制运动量为主，定期复查，最好孩子再大点再处理

你既然已经看过阜外医院和安贞医院。这已经是全国最好的医院了。他们应该告诉你的治疗策略了。每种策略各有优缺点。 建议你听从他们的意见。尽早治疗。听从阜外医院的意见。

三种术式，均为主动脉瓣狭窄的术式。患儿6岁，有两种方式可选择：球囊扩张及ROSS术式。每种术式，各有利弊。球囊扩张术，是一种姑息性治疗方式。做过球囊扩张后，成年后需要做二次手术。ROSS术式，对技术要求较高。需根据你自己的情况及就诊医院，仔细选择。。。。。。。

先天性心脏病，二叶氏主动脉瓣，并有主动脉瓣重度狭窄。可能要换主动脉瓣膜。人工瓣膜。

ROSS手术是最佳选择。因为孩子小，如果实施主动脉换瓣术，以后可能需要换多次，ROSS手术难度大，但可避免多次换瓣。

主动脉瓣狭窄！患儿六岁！有症状！先行主动瓣成形术！待成人后行瓣膜置换术！谢谢！