母亲41年生，petct显示左肺下叶23mn刺状肿物，两肺门淋巴结，两肺下叶结节。因血气、肺功能不达标不能手术。服药两周后肺功能未见好转。不知下一步选择化疗还是放疗。左肺下叶，腺癌可能大，似乎适合化疗。但病人年龄大耐受力差，伴慢阻肺，同时肿瘤位置活检难度大似乎又不能化疗。放疗似乎回避了化疗遇到的困难，但腺癌对放射不敏感，肺不好又担心放射性肺炎。请马医生分析一下意见。