匿名用户

2019.01.16

性别男，今年65岁，半年来每到晚上空腹时会胃部疼痛。在医院检查胃镜发现胃部有2枚息肉样隆起，十二指肠降部乳头部位肿大隆起，然后做超声胃镜并做病理检查，结果显示十二指肠管状腺瘤。请问需要手术切除吗？还是可以保守治疗?如果做手术可以做微创吗?

# # 管状腺瘤 # 腺瘤

医生回答

黄林峰 | 主任医师

三甲

淄博市中西医结合医院肛肠科

问TA

你好，根据你说的情况和图片看，诊断是明确的，管状腺瘤有恶变可能，可能性较大，建议手术治疗，保守治疗没有什么效果，建议微创手术治疗，不能久拖，以免恶变。祝早日恢复。

回答于 2019-01-16 提问者认为有帮助

陈金梅 | 副主任医师

三甲

中国人民武装警察部队特色医学中心消化内科

问TA

您好！胃息肉先不用处理，主要问题是十二指肠乳头部位管状腺瘤，部分腺体重度异型增生，已经是原位癌，因为病变部位特殊，这种情需要外科手术治疗，不推荐微创。个人建议，希望能帮到您！

回答于 2019-01-16

刘扬 | 副主任医师

三甲

上海市第十人民医院普通外科门诊

问TA

属于癌前期病变，建议每半年复查一次胃镜，必要时手术！或者是半年内即可考虑手术！

回答于 2019-01-16

贾琪 | 副主任医师

三甲

辽宁省人民医院血管外科

问TA

建议手术，十二指肠乳头良性的都建议手术，何况有重度异生，重度异生可考虑为癌前病变，肯定不能保守治疗。手术方式开刀和微创腹腔镜都可以，建议去当地最好的三甲医院就诊，等医生做完全面的身体评估后，再决定做何种术式。

回答于 2019-01-16

张海蓉 | 主任医师

三甲

昆明医科大学第一附属医院消化内科专家门诊

问TA

1.胃息肉很小，可以下次复查，仍有胃镜下摘除，很简单。2.十二指肠腺瘤2公分大，有局部重度不典型增生（早癌），需要切除的，找有胃镜下能微创手术的医院切除，如果位置不好微创困难就只有手术切除了。请到三甲医院消化内科及胃肠外科就诊。

回答于 2019-01-16

卢榜裕 | 主任医师

三甲

广西医科大学第一附属医院肝胆外科

问TA

十二指肠乳头部腺瘤病理提示中到重度不典型增生，肿物较大。不能排除恶变可能，建议手术治疗，可做微創手术。

回答于 2019-01-16

曾广大 | 副主任医师

三甲

荆门市石化医院内科

问TA

十二指肠乳头管状腺瘤，中高度分化，现在还没有恶变，尽早手术切除，这个手术可以微創也可以内镜下进行。

回答于 2019-01-16

吕炳蓉 | 副主任医师

三甲

河北省人民医院普通外科

问TA

需要手术，重度非典型增生属于癌前病变或原位癌，是否微创取决于当地医疗技术水平，哈医大二院应该没有问题。

回答于 2019-01-16

梁俊荣 | 主治医师

三甲

唐都医院消化内科

问TA

明确的肿瘤。建议肝胆外科手术治疗。微创不一定能切干净。

回答于 2019-01-16

胡少辉 | 副主任医师

三甲

孝感市中心医院肝胆胰外科

问TA

患者你好，根据目前情况分析，应该手术，可以行十二指肠乳头局部切除术

回答于 2019-01-16

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊