2018年12月3日入山西医科大学第一医院急诊，确诊为免疫性血小板减少症，后检查发现甲状腺需要手术，于2019年1月24日普外科做甲状腺全切手术，取了一个甲状旁腺，2月25日核医学科接受碘131治疗。术后至今3个多月了，一直静脉注射葡萄糖酸钙，每天口服4片钙尔奇，1粒骨化三醇。此外，优甲乐剂量是3又2分之一，泼尼松片5片。现在停止只要输钙，就还会有严重的全身发麻，抽筋症状想问一下，像我这样连续90多天静脉补钙对身体有影响吗，这样的情况还须要持续多久？会不会出现终身缺钙的情况，如果出现了该怎么办？

1.你这个是甲状腺癌，没有看到你的病理结果，但是从你现在检查的情况来看，tg不算高，b超结果正常，碘扫基本正常，现在状况比较稳定 2.化验TS h偏高，甲功需要进一步的调整 3.现在主要的问题是术后出现的甲旁减，血钙很低，治疗方案需要调整。 4.另外你现在服用的激素量还比较大，估计是为了治疗你的血小板减少，但是你现在的血小板化验结果已经大致正常，建议你在医生的指导下，激素要慢慢减量，甚至停掉。1.甲状腺癌继续观察 2.优甲乐用量可在现有基础上增加半片 3.补钙策略要调整，不能长期静脉补。碳酸钙钙片每天4片是可以的，可以增加骨化三醇用量，目前你每天一粒明显太少，可以用到每天6粒，一周后再根据血钙调整。你这种术后出现的这种比较严重的甲旁减，有可能要长期补钙。 4.激素要根据你已经使用的时间，剂量等情况，在你当地医生的指导下进行减量。

甲状腺癌术后碘131后两月余，术后甲状旁腺功能减退，持续静脉及口服补钙3个月，甲状腺化验提示优甲乐药量不足，低钙高磷，余检查ok，自身免疫性血小板减少症服泼尼松中优甲乐增加半粒，一个月复查。口服钙尔奇片每天6片/6次（尽量间隔口服！），罗盖全每天2粒（最好化验一下血维生素D），可以尝试停静脉补钙，如再出现发麻抽筋表现，可增加钙片或罗盖全1粒，一般可以达到补钙效果（泼尼松影响钙吸收，所以，静脉补钙效果会比口服好点，同时，口服钙药量也需要增大，平时适当多饮水，以减少肾结石风险）

从现在的检查结果看，甲状旁腺素（PTH）过低，这是引起低钙的根本原因，可能是手术中切除了甲状旁腺，终身缺钙的可能性很大。既然缺就要补，连续补钙只要不过量对身体影响不大。建议逐渐过渡到口服钙片，加用促进钙吸收的骨化三醇，饮食中适当多吃含钙丰富的鱼虾。从碘131治疗后的全身扫描图片看，颈部部位有明显残留，应该需要第二疗程治疗。武志芳教授在这方面是很有经验的。

你好，根据你的描述，诊断治疗都比较明确。建议到正规医院内分泌科系统调理，然后持续治疗。

你好，你这样的情况应该是手术后的后遗症。建议可以试试针灸和中药治疗

您好！您的缺钙症状是手术后就开始的 应该与手术中影响了甲状旁腺有关 甲状腺全切术后会有可能出现这种问题 您目前的治疗很及时 目前的状态主要是针对矫正缺钙问题进行的治疗 不要太担心对身体的影响 因为目前全力纠正缺钙 补钙治疗是很重要的 经过一段时间治疗后 部分病人会有明显改善 而且手术对甲旁的影响会减弱 其他的甲状旁腺功能会恢复一些。这样缺钙的症状也会减轻。 望解答对您有帮助，并祝您早日康复！

您的这种情况考虑为手术并发症，甲状旁腺损伤，补钙三月仍有麻木，说明还没有恢复，大部分人都可代偿，不需终身补钙。也可行甲状旁腺移植。

你好！仔细看了患者的报告单结果。1、建议目前的医院积极治疗密切观察病情变化。2、建议尊重专业医生的医嘱执行，鉴于患者目前情况，网络咨询估计无法给予准确的意见。祝好！

你这个情况是因为甲状腺手术切除了甲状旁腺，导致体内钙代谢异常你这个需要长期补钙治疗，或者甲状旁腺移植手术，才能解决问题

你好根据你的介绍诊断甲状腺癌木后明确，术中还切除了甲旁腺一个所以你目前存在的问题主要是甲状腺功能减低，低钙血症，你的手足发麻抽动都是低血钙所至。建议你继续优甲乐及钙尔奇D治疗，坚测甲功及血钙如血钙太低也需静脉注射。因为这是术后后遗症，优甲乐及补钙要终身替代治疗。必要时可到内分泌科指导治疗。