女 66岁上海市

2019.09.26

病人2018年6月查出低分化晚期胃癌后，不能手术，已化疗15个月，起先使用奥沙利铂和替吉奥，近7个月因为手脚麻木停了奥沙利铂，仅口服替吉奥。治病以来，病情一直较为稳定，肝部转移灶从11cm缩至2cm，以下是最近两次报告对比，担心病情是不是出现进展？

# 胃癌 # 麻木

医生回答

王俊 | 副主任医师

三甲

上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)

问TA

至少从它的ct以及肿瘤标志物的随访指标上来看的话，没有大的波动，而且应该是病变相对比较局限的，没有出现大范围的转移。所以目前这个治疗方法总体来说是相对稳定的，这个具体的可能还是要请教一下肿瘤科医生或者是消化内科医生，做详细的判断。

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胡立强 | 主任医师

三甲

长沙市第一医院普外科

问TA

治疗效果还是不错的，现在查的指标有部分异常，不能说明是进展期，建议继续原治疗方案，适当补充维生素，注意营养平衡。

回答于 2019-09-26 提问者认为有帮助

陈路芳 | 副主任医师

三甲

浙江大学医学院附属第一医院干部病房

问TA

患者胃癌化疗后，目前替吉奥口服，肝转移灶缩小。目前肿瘤标志物有所升高，但主要还是看肝脏转移灶大小。所以现在病情还是稳定的，暂时没有出现进展。建议继续替吉奥口服，并监测肿瘤标志物，及肝转移灶。

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龚泉才 | 主治医师

武汉市第六医院急诊科

问TA

从结果来看，化疗的效果还可以啊！，病灶确实是在得到有效的控制，如果没有大的副反应，建议还是继续坚持这个方案

回答于 2019-09-26

李方跃 | 主任医师

三甲

安徽医科大学第一附属医院绩溪路院区普外科门诊(绩溪路)

问TA

根据您的资料和描述，您的这种情况考虑化疗效果好，肝脏病灶可以用介入TACE，以维持不进展。

回答于 2019-09-26

程军胜 | 副主任医师

三甲

甘肃省第二人民医院普通外科

问TA

从检查结果看转移灶缩小，肿瘤指标仍然高目前看病情还是比较稳定的，可以继续服药治疗。

回答于 2019-09-26

杨飞虎 | 副主任医师

三甲

延安大学咸阳医院脑血管病十五科

问TA

目前已经明确有转移灶，治疗的重点是延长生存期及提高生活质量，只从报告单看不来有无病情进展，最好和主管医生进一步交流建议和主管医生进一步交流，他对病情了解最为清楚

回答于 2019-09-26

盛雄 | 副主任医师

三甲

嘉兴市第一医院感染科

问TA

从患者家属描述和检查来看，其实病人已经病情在缓解！目前病人只能靶向药！定期复查定期随访定期观察！

回答于 2019-09-26

吕永楠 | 副主任医师

三甲

武汉大学人民医院心血管内科

问TA

你好，从目前的检查结果来看，病人的指标是趋于好转，病情得到了有效控制，所以要继续按时服用药物。定期在门诊复诊就可以，在目前这种阶段，建议不要劳累，不要熬夜，保持情绪稳定，饮食规律，通过生活方式的改善，也可以起到辅助的康复疾病的作用。

回答于 2019-09-26

马福刚 | 主任医师

三甲

平顶山市第一人民医院胸外科

问TA

胃癌使用奥沙利铂会有手足麻木的并发症，严重的话需要停止换药。现在根据描述肝脏病变从11公分缩小至2公分多，属于有效，但肿瘤标志物明显还是偏高，后续仍然需要化疗。

回答于 2019-09-26

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊