医生您好，家里的老人，女性，62岁，3月30日摔倒，左侧肱骨颈骨折合并肱骨大结节骨折，有高血压。下一步是否需要手术治疗？高血压会对这类手术造成哪些额外的风险？不考虑经济因素，这个年纪推荐用哪种手术修复？术后是否需要卧床住院？

老年人由于存在着骨质疏松，发生肱骨外科颈骨折是非常常见的。肱骨外科颈骨折合并有肱骨大结节骨折，而且肱骨大结节骨折移位非常明显，不手术治疗对日后功能会有比较明显的不良影响。高血压并不是手术的禁忌症，如果血压特别高可以调整一下，然后手术治疗，如果血压相对可以，直接就可以手术治疗了。术后并不需要卧床休息，术后可以早期的下地行走。而且也可以早期的做肩关节的功能锻炼，防止由于骨折而导致的肩关节功能明显受限，甚至肩关节僵硬。做骨折的切开复位内固定术，要解剖复位肱骨大结节，并且做牢靠的内固定。早期的对关节功能锻炼，防止肩关节僵硬，并且可以减缓疼痛。

您好，非常荣幸为您解答问题，不要着急，我们大家一起帮您想办法！ 根据您描述的情况，如果在当地三甲医院确诊了以下的疾病，可以参考下面的治疗方案！ 下一步需要手术 响应互联网诊疗规定，以上内容仅供参考，不作为最终诊疗结果，建议三甲医院相应科室就诊，最终结果和意见以面诊为准！ 祝您及家人身体健康，生活幸福，再次感谢您对微医健康平台的信任，希望我的建议对您有帮助！高血压不是手术禁忌，术前医生会把血压调整到安全范围，术中还有控制降压，推荐切开复位内固定，术后需要住院，不需要绝对卧床