咳嗦近一个月了，伴有大量痰，前期吃给开的盐酸莫西沙星片一周，后开始反复继续咳嗦（影响睡眠），接着又打点滴注射盐酸莫西沙星一周了！还是咳嗦痰多！请问大夫这种情况怎么办啊！折腾一个月了不见好啊！祝回复大夫工作顺利！百病不侵！

你好，根据你的病情描述，患者65岁，有肺气肿，现在反复的咳嗽咳痰有一个多月了，先后口服莫西沙星和输入莫西沙星，效果都不是很好。从你上传的结果来看，可见有肺ct上提示有肺部感染。使用莫西沙星效果不是特别好，考虑患者高龄。然后有肺气肿，有可能抵抗力比较差，建议改为更强效的抗生素，不清楚之前是否是否是头孢类的药物过敏，肺部感染首选的药物还是头孢类的药物。如果头孢类药物不过敏的话，可以考虑更换为哌拉西林他唑巴坦或者是头孢哌酮舒巴坦，针对肺部感染更有效一点，痰多的话要尽量把痰咳出来，可以用点化痰的药物，比如氨溴索，羧甲司坦索甲口服液，口服肺力咳止咳。

你好，这种肺部CT属于我们的专业范围，其中有两个问题，第一两肺下叶少量斑片影考虑炎症因素，与现在描述的症状相吻合。既然痰多，还是要继续口服一段抗生素。第二，描述右侧第三肋骨局限性凸起，考虑软骨瘤，这种情况我们就需要看看电子版才能了解软骨瘤的大小是否需要考虑手术，因此，看看报告单上有没有二维码，如果有的话，可以选择图文咨询，把二维码发过来，我们看了以后就能了解详细情况，准确解读了

您好，已查看您的问题，咳嗽痰多一月余，莫西沙星前后用了2周效果不佳，目前肺部CT 提示肺部少许肺炎，考虑抗感染效果不佳，建议痰培养加药敏指导抗生素的使用！化痰的药物建议也用上，目前痰培养估计阳性率也不高，建议加用左氧抗厌氧菌一起治疗！

女性65岁，咳嗽1个月，大量痰症状，夜间影响睡眠，胸部ct可见肺气肿，双肺下叶炎症改变。建议呼吸科就诊查肺功能检查，可考虑加用雾化吸入促进痰液排出，动态复查胸部CT检查看病变有无进展，有无下肢水肿，查心功能等进一步除外合并心功能不全可能。

咳嗽痰多，胸CT示双肺下叶少许炎症改变，血常规基本上正常。用抗生素莫西沙星，但症状无明显好转。考虑还是肺部慢性炎症和支气管炎所致。建议在用抗生素的同时加用止咳化痰药，如复方甘草口服液和福多司坦。

您好，根据您的描述情况和化验检查结果，这种情况可以口服吉诺通化痰 阿斯美止咳治疗 继续莫西沙星抗感染

你好，我是钟医生，你的问题已收到，接下来我将详细的为你解答。根据上述描述的病史，胸片上没有明显的新鲜的肺部炎症病灶，血常规白细胞和中性粒细胞是正常的，不考虑是细菌感染引起的咳嗽咳痰。有可能是鼻窦炎引起的鼻后滴流导致的咽喉炎、支气管炎症状，建议就诊耳鼻喉科看看有没有鼻窦里头充满了分泌物，如果有的话建议用生理盐水冲洗鼻窦，会明显的改善上述症状。平时可以吃复方氢溴酸右美沙芬糖浆、依巴斯汀和桉柠蒎肠溶胶囊对症处理，平时多喝温开水，注意休息，祝早日康复！