我母亲一个月前因咳嗽 做ct检查 如增强CT所示：肿块大小9.7*10.1cm ct值24hu 之后做了气管镜 穿刺活检 免疫组化 确诊肺腺癌 之后没有手术 放化疗以及靶向 只吃一个月的偏方 以及半个月消炎针 最近做了pet/ct 如图所示：大小100.2*74.8mm 平均ct值32.6hu 那么我想问一下对比一个月前ct结果病灶好像小了 但是ct值变大了是什么意思？ 还有从免疫组化报告单中等看出什么其他的信息？ ki67 20%具体是什么意思我有意做基因检测 想用靶向治疗 如果可以 有什么好的中药辅助治疗？

你好，目前看，建议做基因。有突变可以吃靶向药。靠中药不行

免疫组化报告主要是确诊肺癌分型，为肺腺癌，Ki67是反映细胞增殖的一个标志物，这个值越高说明肿瘤细胞增殖越旺盛建议你做一个基因检测，看PD-1，PDL-1表达，如果＞50%可以单用O药或K药靶向治疗，但实际在临床上很少有＞50%的，因此，只要有＞1%，就可以靶药联合化疗同时治疗，长期生存率会高很多。

您好，首先患者的肺腺癌是诊断明确的至于肿块的大小变化，可能由于层面以及扫描距离等方面的差异，会给人完成肿块变小的错觉，其实有可能肿块发现并没有什么明显变化，只是测量位置差异。至于想做肿瘤基因检测，这个是可以的，目前针对女性的肺腺癌靶向药物治疗疗效还是可以的，不过前提是符合EGFR等基因突变，至于中药就算了吧，没有什么临床证据

你好，病史敬息，自述抗感染治疗和服用偏方治疗后病灶似乎有所减小，这只是个错觉。因为一开始肺部肿瘤合并有阻塞性肺炎，抗感染治疗后阻塞性肺炎改善，看起来病灶似乎减小了。其次PET-CT和增强CT显像原理不同，显示病灶不可能完全相同。一般来说，肺腺癌很少有原发病灶这么大而远处转移不明显，且无胸腔积液。建议最好去上级医院再次CT引导下穿刺活检加病理和基因检测。再次确定病理类型。如此病灶，中药辅助治疗不太靠谱，华蟾素，苦参素可以静滴，作用有限。可以考虑胸腺法新肌注调节机体免疫力治疗，以上治疗方法有助于延缓疾病发展。最后建议最好省级医院肿瘤内科，呼吸科或介入科治疗。

你好，很高兴为你解答。你母亲的这种情况，肺腺癌晚期已经很明确了。增强ct和PETct是两个不同的检查，所以没有什么可比性。ki67只是反应肿瘤的恶性程度，百分比越高，恶性程度就越高。肺癌的治疗，目前主要有这么几种方法，首先是手术切除，早期手术是完全可以治愈的，但你母亲已经失去手术机会。其次是放化疗，你母亲的这种情况是可以做放化疗的。再次基因靶向治疗和免疫，因为我也不知道你的基因检测结果和pd1、pdl-1检查的结果，所以不好判断。最后是中医辅助治疗，这需要去中医科医生，望闻问切以后进行辨证施治。目前晚期腺癌患者基因靶向治疗可以作为首先治疗方法，副作用非常小，而且效果明显由于化疗，但药物还是会耐药。免疫治疗需要检测pd1和pdl1的表达丰度，如果丰度超过50%以上，效果明显优于化疗，而且有个别患者可以达到长期生存。以上回答，希望能帮助你，有问题的话可以再咨询我。

你好，根据问题描述以及检查报告，目前你的情况主要是肺腺癌。首先建议避免精神紧张，保持乐观的心态。在医师指导下规范化治疗，提高生活质量，延长寿命。

经过一段时间的靶向治疗和放疗，ct值变高，病灶缩小，应该是病情有所改善的表现，建议继续坚持一段时间再次复查中药方面可以考虑贞芪扶正，固本培元，增加免疫力。

根据你描述的病情经过和提供的资料显示，两次检查不是在同一个设备上，结果可比性不大，后面做的结果更精确一些，ct值增高说明密度加大了，免疫组化提示肿瘤来源于肺腺癌。目前这种情况首先应该去胸外科评估一下是否有手术指征，然后再做基因检测根据结果选用靶向药治疗。

建议行基因检测看能否行靶向治疗。年纪轻轻不选择行规范化的治疗而选择偏方。。。。中医只有辅助治疗作用

你母肺腺癌己确诊，经放化治疗及对症支持治疗肿瘤继续增大进放缓，说明放化疗及靶向治疗效果还不错。但肿瘤肺内浸润性转移还在继续。建议:继续放化疗或靶向治疗，免疫抑制及免疫调节。必要时可行介入治疗，其他对症支持治疗，以减轻痛𨒂长寿命。