你所提的检查我每半年都有做过的。这些指标都是正常的。心速过快我是一贯性的，也就是从年轻那时心跳就是85-90左右了。后来在45岁时检出有糖尿病后就跳得更快些92-97。近几年又逐渐发现高血压（舒张压高一般有93左右）和初级冠心病（罪犯血管右冠支）。吃这些药的搭配是去年到现在，直到最近量血压是发现收缩压才110-115之间才问医生的。最近的头晕还伴随有肩膀后脖子酸。

1.不知道您之前的冠脉检查至今有多长时间，如果头晕伴肩膀后脖子酸是阵发性的可以复查冠脉造影或者冠脉CTA 2.如果持续半天一天则可能是颈椎所致，可以颈椎核磁检查，但颈椎病常见，因为颈椎病导致的头晕不多见。不知道您是否是电脑工作者，注意休息，避免长时间一个姿势工作。 3.双侧颈动脉及锁骨下超声，也可做脑血管CTA明确是否存在血管狭窄所致头晕。 4.如心率一直都这么快，可以β受体阻滞剂加量，用您现在的倍他乐克也行或者比索洛尔也可以，两个药的最大负荷量如前所述。 5.适当有氧运动，低脂糖尿病饮食。 6.一开始关注的血压问题，个人觉得还是至医院心内科行动态血压监测最客观，反映的数据也全面，是高血压患者物美价廉的检查。 7.检查结果阴性排除器质性病变所致的话可以口服氟桂利嗪，甲钴胺等药物对症治疗。