2022年3月因突发房颤需射频消融手术，发现纵隔占位，PET-CT诊断考虑恶性病变（胸腺癌？），双肺、胸膜炎多发转移瘤，左肩胛骨转移瘤。肺穿刺，院内病理结果：间皮瘤？，病理中心会诊结果：低分化癌（倾向胸腺来源），省级医院会诊结果：上皮分化的恶性肿瘤，来源不明。4月13日-8月14日进行6次化疗（紫杉醇白蛋白+卡铂），地舒单抗注射液28天/次，纵隔病灶缩小，双肺结节缩小，部分消失。之后10月7日、23年2月6日、7月4日复查病灶稳定无变化。2023年10月31日复查纵隔淋巴结肿大，左肺多发结节。11月6日PET-CT，部分原病灶肿瘤活性受限，但右锁骨、纵隔、右肺门多发淋巴结转移，较前增大。于11月12日肺穿刺，瑞金医院病理会诊结果：低分化肺腺癌。基因检测结果：TP53 移码突变 16.68%。 目前考虑进一步治疗，想请专家给予意见，寻求合适治疗方案。（病人目前神经毒性导致双脚麻木，一直未缓解，精神状态尚可，消瘦，食量少，睡眠质量差，长期服用安眠药。日常口服肠内营养粉。化疗后至今未服用其他药品。）