患者女，53岁。体检发现左肺有结节，手术后病理报告如图。基因检测报告还没有出，想问下这种情况的后期治疗方案是化疗还是靶向治疗优先？或者其他的治疗方案？是否有治愈的可能呢？从报告中能否看出有没有扩散？

本专业范围予以详细讲解，1.术后病变大小2.1*1.7*1.2cm，腺癌，第五组纵隔淋巴结转移，没有远处转移。（脉管有侵润属于细胞生物学特性不影响分期），因此属于T1cN2M0，IIIA期，2.目前这种情况刚刚做完手术，切除淋巴结彻底，没有远处转移，暂时应该考虑进行化疗治疗，3.虽然进行基因检测，可以留存资料，待以后出现复发或者转移时再使用靶向治疗，过早靶向治疗收益不大而且容易耐药。

有淋巴结转移，术后应该辅助化疗，建议可以做基因检测，明确是否有突变

术后病理报告看有纵隔淋巴结转移，需要行术后辅助化疗，仍有治愈希望

你好！1、手术很及时很成功。2、有一个淋巴结转移已经切除。2、目前基因检测结果还没有出来，不能确定是否能用靶向药物治疗。3、建议术后还是进行化疗。注意多喝水排毒。4、同时建议可以口服中药治疗，改善症状，增强机体免疫功能，抗复发转移也是很好的选择。希望对患者有所帮助。祝早日康复！

IIIa期，术后需要辅助治疗，如果EGFR突变阳性，可以先放化疗，复发转移后靶向治疗，也可以先靶向治疗，以后再放化疗！如果基因突变为野生型，建议放化疗！

这是早期肺癌，优先使用化疗，当然，如果基因检测提示有靶向药物可用，也可以选择口服靶向药物治疗两年，完全可以治愈，放心吧

您好！从您提供的资料显示目前肺癌诊断明确，淋巴结有阳性。这种情况建议先做正规规范足量化疗。

您好！根据病理结果，病人分期为T2N1M0，即二期B期。组织学二级恶性度中等，而且全身骨扫描未见癌转移。算是比较早也是比较好的。但癌侵犯脉管应引起重视。肺腺癌是化疗敏感性肿瘤，完整切除后辅助化疗效果是非常好的。肺腺癌靶向药物如特罗凱，易瑞沙等效果也非常好，但能否用需根据基因检测结果决定。如结果可用，建议先化疗再序贯靶向治疗，效果应非常满意。病人分期早，这样治疗治愈机率是非常高的。

化疗和靶向治疗优先级是一样的，化疗相对于靶向，副作用略大（看具体方案的选择，和患者个人耐受情况），靶向的话需要看基因检测结果了，不知道患者基因检测都做了哪些位点，出结果后可在做具体分析！转移的话，目前现有检查没有明显的远处转移，但没有腹部脏器的相关检查（应该是做了，回去自己看看报告）;目前的治疗应该算是根治性切除，治愈的话，5年不复发这个就算是“治愈”。祝早日康复！

您好！建议做基因检测，如有EGFR有突变，可考虑用一代TKI治疗（靶向药物），总共用两年，也可以用含铂两药方案做4个周期化疗。如没有突变只能化疗4周期。个人经验优选全身化疗。供参考！也祝患者早日康复！