爸爸腰间骨质增生进行微创手术，7月2日出院，出院时有走路差不多百米路，回家两天以后出现疼痛痉挛现象，在县医院住了几天查不出病因，7月14转至做手术的医院，通过黑磁共振检查是细菌感染，现每天都在保守用药治疗，起今为止疼痛感比刚开始缓解一点，但偶尔还是会出现痉挛现象，白天偶尔一两次，偶尔没有，晚间睡着之后也会出现两 三次，疼痛感有时在大腿外侧，有时在左腰，现在只能躺着，躺着翻身也很困难，不能大动作，暂时没有头痛发烧症状，医生建议二次手术清毒手术，保守治疗效果慢时间要 长达半年一年之久，想问医生要不要进行手术，手术风险大不大，会不会有后遗症，保守治疗有什么后遗症，

椎间隙感染是比较麻烦的术后并发症。大部分患者可以通过保守治疗康复的，现在的情况需要绝对卧床休息，应用抗生素治疗感染，四到六周感染情况不缓解或者治疗期间感染情况加重，再考虑手术治疗

腰椎术后切口感染，是腰椎手术的并发症，以往这种感染多数是革兰氏阳性菌多，但近来发现腰椎术后感染革兰氏阴性菌较多如大肠埃希菌等，如果早期发现早期应用抗菌素能够控制住，你父亲这感染有段时间，应该行清创手术效果更好一点，一种是清创引流，另一种是清创后持续灌洗，后一种效果更好，就是术后管理麻烦。同时可以做细菌培养和药敏试验指导用抗菌素。多数一次培养呈阴性结果，建议多次培养。从经验上看革兰氏阳性菌可能需用万古霉素，革兰氏阴性菌要用美罗培南，头孢曲松效果有限（不清创的情况下确实很难），当然，这些抗菌素会受到医院的限制应用。这种清创手术一般没有严重并发症，建议宜早不宜迟。

根据你所描述的情况，建议你还是做手术治疗更好一些，因为保守治疗不确定能不能够完全成功，而且当老人身体免疫力下降的时候，可能这些潜藏的细菌又会重新起来，彻底清创对于这个治疗肯定是更好一些的。手术当然会有一些风险，但是相比不做要更好。而且如果手术成功的话，是没有什么后遗症的。

根据手术史，症状和体征描述，考虑腰椎术后椎间隙感染。需要完善相关炎症指标检查以及腰椎核磁共振。

没有骨质增生手术的，应该是腰椎间盘突出微创手术，术后出现间歇性疼痛痉挛症状，根据症状描述有两种可能：1、术后椎间隙感染，引起椎间盘内压力增加，加上局部炎症刺激出现疼痛，而且椎间盘内没有直接血液供应，常规使用抗生素可以控制炎症扩散，难于完全痊愈；2、术后局部无菌性炎症反应，加上老人家都有的退行性脊柱炎、腰椎不稳等改变，术后腰椎稳定性更差，容易出现局部疼痛痉挛及水肿反应！需要血液检验白血病是否高、ESR、 CRP等一些炎症指标检验检，治疗方案方面试试局部按摩热敷等理疗、佩戴腰围固定减压，确定感染就常规抗生素治疗两周以上，根据疗效再确定是否再次手术治疗，定期复查腰椎核磁共振，发现局部脓液后再定手术方案

椎间孔镜手术后椎间隙感染1.建议正规吊水抗炎治疗6-8周，改口服抗炎4-6周。 2.抗炎无效再行清创手术。 一般能通过抗炎治疗好的。不过需要住院时间长而已。

从你说的这些症状来看，手术效果体现不出来，最好上传术前术后的影像学资料，看看手术减压的彻底性一般间盘镜都是微创无菌，感染机会不多，术后症状恢复都是很快的。

除了核磁检查，还需要进行抽血化验明确是否为感染。如果确认为感染，药物治疗效果不佳，可以考虑手术。

你好！不知道是哪种微创手术，射频，等离子，还是椎间孔镜手术。如果是前者，可能为椎盘内感染，恢复会困难些，可以考虑手术清创。祝早日康复！